医学科普中药饮片如何正确煎煮、服用及注意事项
随着祖国中医药事业的发展，中医药越来越受到老百姓的青睐。汤剂是中药传统型之一，是指中药饮片加水煎煮提取有效成分的液体药剂。如何正确煎煮中药，最大限度地使其发挥出应有的药效，将在一定程度上影响着疾病的治疗效果。《本草纲目》曰：凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。由此可见，汤剂的质量与煎煮药物的用具，水量，火候，时间和方法有着密切的关系。
一
煎药器具怎么选？
？怎么选
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。
二
中药饮片是否需要清洗？
一般中药饮片不需要清洗，如果草药中有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下。切忌浸洗，以免中药饮片有效成分丢失。
三
煎药前需要浸泡吗？
需要浸泡，中药饮片以干品为主，浸泡的目的是使饮片湿润变软，有利于有效成分的渗透和扩散，易于溶出。一般中药饮片浸泡约半小时，夏季气温较高，浸泡时间不宜过长，以免药液变质。
四
煎药需要多少水量？
传统经验认为，将预先浸泡过的药物放入锅内，第一次煎煮的加水量以水没过药物表面3厘米左右，第二次煎煮的加水量以没过药物表面2厘米为宜。
五
煎药火候如何掌握？
一般采取先武火煎沸药物、后文火慢煎的原则。文火即小火，指温度上升及水液蒸发缓慢的火候，武火即大火，指温度上升及水液蒸发迅速的火候。
六
煎煮需要多长时间？
一般药物，头煎煮沸后再煎20~30分钟，二煎煮沸后再煎10~15分钟。质地较轻或含芳香性成分较多，如解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，煎煮时间应适当缩短，头煎煮沸后再煎10~20分钟，二煎煮沸后5~10分钟即可；补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药，滋补药则应延长煎煮时间，头煎煮沸后，再煎40~60分钟；二煎煎沸后，再煎30~40分钟即可。一般煎药的次数以两次或三次为宜。
其中，一些药物特殊煎法：
先煎：即先于他药煎煮。其目的是为了增加药物的溶解度或改变药物的性质（降低毒副作用）。将先煎药煮沸15~30分钟，再下其它药共煎（已先行浸泡）。如鳖甲、石决明、附子等。
后下：即后于他药煎煮。后下药在第一煎中药煎好前投入，再同煎5~10分钟即可。目的是缩短受热时间，以减少有效成分挥发或被破坏。如薄荷、砂仁、钩藤等。
包煎：即用纱布将药物包裹后入煎。主要指黏性强、粉末状及带有绒毛的药物。包煎时袋子宜大些，一般以装半袋适宜，以免煎后体积膨胀增大挤压过紧。如旋覆花、车前子、蒲黄等。
泡服：用开水或药汁趁热浸泡，加热闷润，半小时后即可服用。如番泻叶。
冲服：一些难溶于水的药物，宜研极细粉后用汤剂或温开水冲服。如三七粉。
烊化：用水或药汁加热溶化，主要是指某些胶类及黏性大而易溶的药物，如阿胶、蜂蜜、饴糖等。
煎汤代水：即先煎后取其上清液再煎煮其他药物。如玉米须、灶心土等
七
煎药量及服药的方法
一般一剂药煎煮两次后合并药液，成人取400-600毫升，每日分两次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用，小儿以少量多次为好。一般来说，中药煎煮后宜趁热滤出温服。服药时间宜与吃饭时间间隔1小时以上，对胃肠有刺激的方药宜饭后服用，滋补类方药宜空腹服用。汤剂一般每天一剂，早晚各一次服用，与饭隔开半小时。
八
服用中药需要注意哪些事项？
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为保障中药更好的发挥其治疗作用，服用中药时需要注意的有以下几点。
1、忌生冷。这类食物在食用后还具有刺激肠胃的作用，影响对药物的吸收。
2、忌油腻。油腻食物性多粘腻，并且还有助湿生痰、滑肠滞气的特点，阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。
3、忌辛辣。葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性辛辣食物性多温热，耗气动火，不仅会削弱药性，甚至还会与中药反应从而严重危害人体健康。
4、忌腥膻。芳香化湿类中药与腥膻气味最不相容。若服用中药时不避腥膻，往往影响药效。如鱼、虾、海鲜腥气，牛羊膻味。对那些过敏性哮喘、在服用中药期间必须忌食腥膻之物。
5、忌浓茶。中药与茶水同服会与茶叶中的鞣酸、生物碱等产生沉淀，影响人体吸收。此外，服用补气类中药时还应忌食萝卜等。
