提升HIV创新药物可及性让艾滋病成为可控慢病
来源：健康时报网
艾滋病曾经是最令人恐惧的疾病之一，如今感染者若能被早期发现并进行规范有效的药物治疗，完全可以像正常人一样生活，艾滋病已成为可控的慢性病。
HIV(艾滋病病毒)感染目前尚不能治愈，感染者需要终身服药，实现长期的病毒抑制，服药的依从性至关重要。2006年，全球首个用于HIV感染完整治疗方案的口服单一片剂药物依非韦仑/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯复方片获得美国FDA批准，从每天吃一把药，变成了每天只需吃一片药，极大提高了感染者用药的便捷性和依从性。
到了2018年，比克恩丙诺片作为基于整合酶链转移抑制剂的体积最小的三联复方单片制剂问世，其结构结合了创新的不含激动剂的整合酶链转移抑制剂(INSTI)比克替拉韦，以及药物有效性和安全性均经过验证的双核苷反转录酶抑制剂骨干药物(NRTI)恩曲他滨/丙酚替诺福韦，具有强效的抗病毒疗效，较高的耐药屏障和已证实的良好的耐受性。
首都医科大学附属北京佑安医院药学部副主任朱晓虹介绍：HIV感染者需严格遵循依从性原则，即每天需要定时且终身服用药物来抑制体内的病毒。相比多片剂方案，复方单片剂药物体积更小，服药更简便，能够提供更好的依从性，感染者一天只需服用一片药，快速、强效、持久抑制病毒，能显著提高感染者的生活质量。
当前我国抗病毒治疗是免费方案、自费方案和医保支付的三驾马车的支付模式来保障药物可及性。国家免费药已经能够满足最基本的临床需求，但创新治疗药物在疗效、安全性、耐药性和药物依从性等方面具有极大的优势，只是药物的价格一度成为HIV感染者更换治疗方案的阻碍。
2020年1月1日开始，最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》已经正式启用，创新药艾考恩丙替片(E/C/F/TAF)作为唯一一个HIV单片复方制剂治疗药物，进入了2019国家医保目录。对需终生服药的HIV感染者来说，将抗病毒活性强且副作用少的创新药纳入医保目录，极大缓解了感染者长期治疗的经济压力，为HIV感染者长期规范治疗提供有力保障。
日前，国家医保局公示《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,新一轮医保目录调整迎来新进展。今年上市的新药也将有机会被及时地纳入国家医保目录，更多感染者将享受到创新好药带来的获益。
