中成药介绍（488）——平肝舒络丸及使用注意

吴文博中医药科普

声明：介绍中成药，只是为了介绍中成药的组成、制法、功能、使用注意，不涉及第三方利益）

平肝舒络丸 《中国药典》2000年版一部

组成与制法：柴胡45g 、青皮(醋炙)30g、陈皮 45g、佛手45g 、乌药45g、 香附（醋炙） 45g、木香 45g、檀香 45g、丁香 30g、沉香150g、广藿香 45g、砂仁 45g、豆蔻45g、厚朴(姜炙) 45g、枳壳(去瓤麸炒) 45g、羌活45g、白芷45g、、铁丝威灵仙(酒炙) 45g、 细辛45g、木瓜45g、防风45g、钩藤45g、僵蚕(麸炒) 45g、胆南星（酒炙）75g、天竺黄 30g、桑寄生45g、何首乌(黑豆酒炙) 45g牛膝45g 、川芎30g、熟地黄45g、龟甲(沙烫醋淬) 45g、延胡索(醋炙) 45g、乳香（醋炙）45g、没药(醋炙) 45g、白及45g、人参45g、 白术(麸炒) 45g、茯苓45g、肉桂30g、黄连45g、冰片45g、朱砂150g、羚羊角粉 15g。

【制法】 以上四十三味，除羚羊角粉外，朱砂飞水成极细粉，冰片研细；其余柴胡等四十味粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜140～160g制成大蜜丸，即得。每丸重6g，温黄酒或温开水送服，一次1 丸，一日2 次。

功能与主治：平肝疏络，活血祛风。用于肝气郁结，经络不疏引起的胸胁胀痛，肩背串痛，手足麻木，筋脉拘挛。

方解：方中沉香行气止痛，调中降逆;胆南星消化痰热，息风定惊，共为君药。臣以香附、佛手、柴胡、陈皮、木香、枳壳、檀香、乌药、青皮疏肝理气，化痰调中;厚朴、砂仁、豆蔻、广藿香化湿行气，和中止呕;钩藤、僵蚕、黄连、天竺黄、白及、朱砂、羚羊角粉平肝清心，化痰息风，定惊安神;羌活、防风、白芷、细辛、威灵仙、桑寄生、木瓜祛风化湿,舒筋活络，佐以延胡索、乳香、没药、川芎活血理气，通经止痛;熟地黄、龟甲、何首乌养血补精,滋阴潜阳;人参、白术、茯苓补脾益气，利水渗湿;丁香、肉桂温中降逆，引火归源;冰片开窍醒神，使以牛膝引血下行。诸药合用，共奏平肝疏络，活血祛风之功。

临床应用]1.胁痛多因肝失条达，疏泄不利，胁络不畅所致，症见胸胁胀痛，走窜不定，甚及肩背，胸闷气短，太息则舒，舌薄，脉弦;慢性肝炎,慢性胆囊炎见上述证候者。

2.中风 多因肝气郁结，风痰内蕴，复感风邪，筋脉失养所致，症见头痛，眩晕，耳鸣，于足麻木，筋脉拘挛，半身不遂，舌红苔腻，脉弦滑;缺血性中风恢复期见上述证候者。

注意事项：1.阴虚风动,热病神昏者不宜使用。2.方中含有破血通经之品,冰片芳香走窜，有碍胎气，孕妇慎用。3.服药期间宜清淡饮食，忌食辛辣油腻之品，4.本品含有朱砂，主要成分为硫化汞，对肝肾功能有一定的损害，不宜过量、久服。5.忌患怒忧伤，保持乐观心态。