中药应该饭前服，还是饭后服？

在门诊药房工作中，许多患者都有这样的疑问：我应该饭前服药，还是饭后服。

我们须知：中药饭前还是饭后服主要取决于病变部位、疾病特征及处方中药物的性质。

取决于病变部位：一般来讲，病在胸膈以上者如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服；病在胸膈以下，如胃、肝、肾等脏疾患，则宜饭前服用；病在四肢血脉者宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜。如：驱虫、攻下等治疗肠道疾病的药，宜空腹服。

取决于药物性质：中药饭前服用，有利于药物的消化吸收。因此，多数药物都宜饭前服用。

但补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；峻下逐水药晨起空腹服用；某些对胃肠有刺激性的药物及消食药宜饭后服；一般药物，无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收及药效的发挥。

取决于疾病：安神药治疗失眠多梦时宜在睡前服1次；涩精止遗药应晚间服1次；缓泻通便药宜睡前服，以便于翌日清晨排便；慢性病定时服，急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，均可不定时服。

显然，中药饭前服，还是饭后服这个问题是药物能否发挥最大的疗效，进而对疾病进行干预的关键因素之一。因此，当您对服药时间存疑时，应咨询您的医生或中药师。

作者 广州市番禺区中心医院 龙婉盈

审稿 广州市番禺区中心医院 邓晓霞