▶感冒长期服用阿莫西林，男子感到呼吸困难，咳嗽加剧！

今年62岁的王先生在退休后一般都在家中，不愿出门交际应酬，也不想出去运动，导致其十天半个月也不下楼一次，王先生的体重也随之飙升，身体状态越来越差，经常患有感冒等疾病，但是王先生并不当回事，一感冒发烧就服用阿莫西林胶囊进行消炎，控制病情，时间长了，但凡有点儿感冒症状，王先生就用阿莫西林预防上。

最近，王先生在换季的时候又感冒了，发烧到37.8℃，为了缓解症状，王先生再次吃上了阿莫西林，但是这次药物并没有起到效果，王先生感觉到病情越来越重，到最后甚至咳嗽不止，呼吸困难。担心王先生身体的家人强制要求王先生前往医院就诊。

医生了解了王先生的基本情况后，为王先生开了一系列的检查，检查结果出来后，王先生赶紧找到了医生，医生表示王先生是感冒引发了肺炎，需要进行抗炎治疗。

医生根据王先生的情况写下如下病历内容（部分）：

患者体温37.8℃、血压130/85、身高178cm、体重80kg。血常规提示白细胞增加，提示身体存在炎症，肺部CT显示患者右肺下叶及左肺上下叶见斑片状阴影 边界模糊 密度较淡 各级段支气管畅通 纵隔内未见明显肿大淋巴结 双侧胸膜腔内未见明显液体密度影，确诊为肺炎。

主诉：咳嗽不止、呼吸困难、胸闷、高烧不退、全身乏力。

病史：

患者长期服用阿莫西林胶囊当作日常抗炎和预防药物，此次感冒后再次服用阿莫西林没有效果，私自增加药量后症状仍未减轻，期间高烧不断反复，后伴有胸闷、气短等症状。

▶确诊肺炎，竟是阿莫西林造成的二重感染？

医生：王先生，您的肺炎情况还是比较严重的，我建议您每天需要输抗生素搭配消炎药物联合用药进行治疗。先治疗一个星期，如果没有效果我们再调整药量和药品。

王先生：好，都听您的，消炎药我能用阿莫西林吗？我吃习惯了，家里还有好多。

医生：这我就要说您了，您之所以有现在的后果基本上都是因为您滥用阿莫西林，导致身体出现了抗药性，造成二次感染，所以才将感冒拖成了肺炎。

王先生：怎么可能呢？阿莫西林不是消炎药吗？怎么会造成二次感染？

医生：偶尔使用阿莫西林进行抗炎治疗确实没有问题，但是像您这种长期服用的患者，就会破坏您原本体内菌群的平衡，使得外来的细菌趁机进入到您的身体中，引发细菌性感染的发生，如果此时您身体还存在其他感染，就会引发二次感染。这种情况就比较危险了，因为能引发二次感染的病菌基本都是耐药性的，严重了可能会导致肺炎、肠炎甚至是败血症，最后危及到患者生命。

王先生：竟然这么严重，我一直认为有炎症就吃消炎药好的快，没想到竟然是错误的。

▶阿莫西林虽然是好药，但只适用于这5类疾病，可别随意乱吃！

医生：阿莫西林胶囊是临床上应用比较广泛的消炎药，它的消炎效果也是不错的，但是并不代表什么病都能使用。

王先生：那感冒和发烧不能用吗？

医生：阿莫西林并不是感冒、发烧等呼吸道疾病的首选药。因为这类的疾病基本都是病毒引起的，不是细菌性感染，用阿莫西林也没有实际效果，只会增加身体负担。

医生向王先生详细讲解了阿莫西林的主要适用的五种症状，大致内容如下：

1. 阿莫西林胶囊主要用于由溶血链球菌、肺炎链球菌、等细菌所致的中耳炎、咽炎、鼻窦炎等上呼吸道的感染。患者的主要症状包括喷嚏、鼻塞、流涕，发热、咳嗽、咳痰、咽干、咽痒、咽痛或烧灼感等。

2. 由肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌等病菌所引起的人体泌尿生殖道部位的感染。患者的主要症状包括尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶而可能有血尿现象,甚至是肉眼可见的血尿,膀胱区不适感增加。

3. 由溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌等病菌所引起的皮肤和软组织部位的感染。患者可伴有局部皮肤部位的红、肿、热、痛,表面有脓性分泌物。同时伴有发热的症状。

4. 由溶血链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等病菌所引起的急性支气管炎、肺炎等下呼吸道的感染。患者的主要症状包括发热、咳嗽、咳痰等，部分患者还会出现胸骨后烧灼样疼痛感。

5. 本药品可以用来治疗急性单纯性淋病。患者的主要症状有尿道口出现瘙痒，并且伴有局部的红肿，小便的时候会出现疼痛，还伴有尿频、尿急、尿道口有大量的黏液性分泌物等症状。

另外，阿莫西林在治疗幽门螺旋杆菌方面也有十分显著的效果，一般在临床上经常搭配克拉霉素、兰索拉唑三联用药，可以根除幽门螺杆菌，有效地抑制胃肠道疾病的复发。

王先生：所以我之前一直是不对症用药了？那为什么还有效果呢？

医生：毕竟阿莫西林是消炎药物，当身体存在炎症的时候多少会起到效果，但是它的效果就会大打折扣，副作用也不小。当身体对其出现了耐药性，就会引发您这种情况的发生，得不偿失。所以消炎类药物一定要在医生的指导下使用，不能私自滥用，不然等到身体真的需要消炎药的时候会无药可用的。

王先生：那我再服用阿莫西林的时候还需要注意其他的吗？

医生：是药三分毒，肯定也有禁忌症状，一般我们建议在餐后用40℃以下的温开水送服，长期服用的患者还要定期复查肝肾功能等，但是您的情况我不建议继续再用阿莫西林了。

▶王先生积极锻炼，配合医生治疗得以康复

王先生听从了医生的建议，戒掉了长期服用阿莫西林的习惯，为了进一步提高机体免疫力，王先生还加强了锻炼，专门参加了老年舞蹈队，每日保证一个小时的有氧运动，身体状态越来越后，也很少再感冒发烧了。

总之，王先生的例子可以给我们提出警醒，在面对阿莫西林这种处方药类抗生素的时候，一定要遵从医嘱服用，不要随意在药店购买，甚至长期滥用，当出现以上几种适应症的时候再考虑用药，保证用药的安全性。