儿童常用抗菌药物丨阿莫西林
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阿莫西林
阿莫西林是β-内酰胺类抗生素，具溶菌作用，主治易感微生物所引起的细菌性感染，但不适用病毒所引发的感染（如感冒，流感）。
掌握适应症
阿莫西林适用于：
➤呼吸道感染：溶血性链球菌、肺炎链球菌所致的中耳炎、扁桃体炎、肺炎等；
➤泌尿道感染：大肠埃希菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌所致的尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。
➤胃肠道感染：幽门螺旋杆菌引起的胃肠溃疡；
➤皮肤和软组织感染：溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌所致的蜂窝织炎、红斑性狼疮、疖痈等；
➤非复杂性淋病；
➤预防心内膜炎；
➤预防吸入性炭疽。
不同疾病用法用量
➤中耳炎
4周-3个月：po，20-30mg/kg q12h。
4个月-12岁：po，20-50mg/kg q8-12h。
高耐药性的肺炎链球菌引起的急性中耳炎患者：po，80-90mg/kg q12h，最大剂量：500mg/剂。
➤肺炎
po，40-50mg/kg q8h。
➤扁桃腺发炎/咽喉炎
4周-3个月：po，20-30mg q12h。
4个月-12岁：po，20-50mg q12h。
➤皮肤或软组织感染
4周-3个月：po，20-30mg/kg q12h。
4个月-12岁：po，20-50mg/kg q8-12h。
➤泌尿道感染
4周-3个月：po，20-30mg/kg q12h。
4个月-12岁：po，20-50mg/kg q8-12h。
➤非复杂性淋病：本品50mg/kg，加丙磺舒25mg/kg，单剂量；＜2岁儿童不添加丙磺舒。
➤预防心内膜炎：
po，50mg/kg，术前1h给予。
➤预防吸入性炭疽：
po，45mg/kg，qid。
肌注或静滴：每日50-100mg/kg，3-4次。
使用注意事项
➤青霉素过敏者禁用；
➤传染性单核细胞增多症禁用；
➤注意与其他药物的相互作用，如克拉维酸钾、四环素、华法林等；
➤用药时间较长者注意复查肝肾功能及血常规。
警惕副作用
➤红疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等过敏反应。
➤胃痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
➤贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等血液系统症状。
➤头痛、烦躁、焦虑等中枢神经系统症状。
参考文献：
[1] 王天有，申昆玲，沈颖主编.诸福棠实用儿科学:全两册.[M].9版.北京:人民卫生出版社，2022.
[2]http://www.webmd.com/drugs/2/drug-1531/amoxicillin-oral
[3]https://www.drugs.com/amoxicillin.html
