中草药二：淫羊藿

淫羊藿，这个名字是南北朝名医陶弘景起的，淫羊两字是说滋补强壮的作用很好，藿一字是描述它的植物形态。又有三枝九叶草、仙灵脾等多种名称，最奇妙的是四川等地民间还有铁螃蟹等叫法。来源于小檗科淫羊藿属的多种植物。现行中国药典规定的来源有三种，箭叶淫羊藿、心叶淫羊藿和朝鲜淫羊藿。2005版药典之前，巫山淫羊藿也做淫羊藿使用，但由于现代植物化学研究其朝藿定C的含量较高，2010版药典之后将其单列为另一个品种。其实包括巫山淫羊藿在内的多种淫羊藿在民间都仍在做为淫羊藿使用，由此也可看出包括淫羊藿在内的很多种药材，民间使用和国家标准之间还是有不少差异的，而国家标准的不断完善和规范，使得中药材的质量稳定性不断提高，差异性不断减少，临床应用更规范，疗效更稳定。

淫羊藿有滋肝补肾、壮阳补骨、益髓填精的功效。过去在临床使用中多用其羊油炙后的炮制品，以增强它的疗效；现药店和药厂以及保健品投料已经简化至多用生品。《本经》记载淫羊藿治阴痿绝伤，益气力，后世医著记载它的功用也基本上都在益精气、增骨髓、补肾阳、强命门、壮筋骨等方面，临床中多用于不孕不育、阳萎不举，腰酸腿痛，四肢麻木，半身不遂，神经衰弱等症。这些作用和其组方都是临床当中最常用到的，而今天谈到的是淫羊藿的另外一个重要作用，即现代临床中经常用于治疗癌症。早在陶弘景的《名医别录》中，就记载淫羊藿消瘰的作用。所谓消瘰的作用与现代治疗癌症的用途有多种相通之处。多种具有消瘰功用的中草药都具有抗癌的作用。同时鉴于淫羊藿滋肝补肾、壮阳补骨、益髓填精作用，帮助癌症患者恢复体力，抵抗癌症带来的身体虚弱，更好的辅助了它的抗癌作用。现代国内外多项研究表明，淫羊藿中含有的淫羊藿苷和其母核化合物icaritin以及羊藿次苷等均是黄酮类化合物,这些黄酮类化合物在化学结构上具有相同的母核，安全性好、抗肿瘤效果明确；与传统的抗肿瘤药物相比，对正常的人体细胞没有影响，也没有恶心、脱发、肝功能损伤等毒副作用，其能够参与肿瘤免疫调节，降低对周围正常组织 细胞的杀伤力。研究表明其对肾癌细胞 786-0在较低剂量即具有显著效果，对肝癌 HepG2 细胞、肺癌 A549、肾癌细胞786-0 ，以及甲状腺癌B-CPAP细胞具有良好的抑制的作用,其主要作用途径可能是促进细胞内ROS高表达,抑制SOD表达,抗凋亡蛋白Bcl-2低表达,导致细胞不可逆损伤,从而诱导细胞凋亡。