FM95—《健康日照》无创治疗腋臭

健 康 日 照

FM95 日照综合广播

《健康日照》

日照广播新闻综合频道

每周三、五中午 13:30--13：50

李宗枝日照市皮肤病医院 医学美容科主任，整形外科硕士，美容外科 主诊医师，中国整形美容协会毛发医学分会委员，山东省激光医学会皮肤美容专业委员会委员，山东省医师协会皮肤外科与皮肤美容专业委员会委员，曾进修于北京大学第三医院、山东省皮肤病医院，多次参加国家级皮肤外科及激光美容培训班，经常参加全国美容外科医师交流大会、全国美容皮肤科学大会，掌握了国内美容外科先进的手术技巧及经验、激光美容方面的适应症、操作方法。擅长运用Q开关激光治疗太田痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑、洗文身，运用光子治疗雀斑、色素斑、脱毛，运用脉冲染料激光治疗皮肤血管瘤、鲜红斑痣、红血丝；擅长割双眼皮、开眼角、祛眼袋、切眉、提眉、隆鼻等 美容外科常见手术，运用手术、点阵激光、药物等综合治疗各种疤痕；擅长微整形技术治疗眉间纹、鱼尾纹、瘦脸以及面部填充、塑型、提升；擅长色素痣、疣状痣、角化棘皮瘤、鲍温病、基底细胞癌等皮肤良恶性肿瘤的手术综合治疗，无创和微创治疗腋臭，运用艾拉光动力联合点阵激光、手术治疗 难治性 跖疣及 日光性角化病、鲍温病 等皮肤性肿瘤。在省级、国家级杂志上发表论文数十篇。

怎样无创治疗腋臭

1、什么叫腋臭，腋臭的表现是什么呢？

腋臭，又称局部臭汗症。因近似狐狸散发出来的特殊臭味而得名,俗称狐臭。其发病率为4.6--6.4%。主要临床表现就是腋窝下散发出一种特殊的臭味，腋窝的皮肤正常，天热汗多时更为明显。顶泌汗腺的发育受性激素的影响，故多在青春期发病。青壮年时期分泌最为活跃，气味也最为浓烈，老年时期则逐渐减轻或消失。除腋窝外，阴部、肛门等顶泌汗腺分布较多的部位亦可有同样臭味。这种病在少年时期常有流质耳盯咛特征,到青春期后大汗腺发育完善了才发病。

2、腋臭发生的原因是什么呢？

通过对腋部组织学的研究，发现腋臭发生的组织学基础为腋窝大汗腺增生。人类的汗腺有大汗腺和小汗腺之分。小汗腺全身分布，分泌无色液体。大汗腺主要分布于腋窝、乳晕、脐周、会阴等多毛或多皱褶部位。腋窝处大汗腺属大管状腺体，分为分泌部及导管部，导管开口于毛囊，少数开口于表皮。其分布范围与腋毛范围大致相同，与毛囊在数量、密度、分布一致，腋毛边缘外0.5cm 处仍有少量大汗腺分布。腋窝大汗腺的体表层次位置，多数位于皮下脂肪浅层，真皮深层、少数位于真皮中层。

从组织病理及超微结构观察，腋臭患者形成腋臭的腋窝大汗腺特点是：腺体组织多、分泌细胞体积大、发育旺盛, 属顶浆分泌型腺体，刚排出皮肤表面的汗液为淡乳白色，较浓稠，其中包括乳酸、尿素、氮化物、脂肪酸、胆固醇等多种有机物、无机物。这些物质无菌无味，排出后不久受腋窝潮湿部位细菌分解后便可产生一些不饱和脂肪酸和氨，从而发出刺鼻的臭味，这就是腋臭产生的原理。

3、那么怎样才能科学诊断腋臭呢？

除了腋臭异味散发的症状外，很多人不能对腋臭进行准确判断，这主要是因为不了解腋臭有其他的特征，在此，我从以下几个方面进行阐述，供大家参考：

一、家族史：腋臭是一种遗传性疾病，而且还属于显性遗传，这就决定了腋臭患者多数具有家族病史，反言之，可以根据自己的家人，尤其是直系血亲是否有腋臭来判断自己有没有患上腋臭的可能。

二、病症：由于腋臭是由于大汗腺的异常引起的，所以其他的大汗腺也有可能表现出异常，尤其是外耳道，所以腋臭患者多伴有油性耳耵聍。

三、色素：正常大汗腺分泌物为白色无臭的粘稠物质，但是，经过细菌分解后，产生淡黄色的油性物质，会将腋臭患者所穿内衣腋窝部位染成黄色。

四、腋毛：由于大汗腺的持续性分泌，腋毛长期处于较为潮湿的状态，腋毛部可能出现异常油腻物或伴有比汗液粘稠的液体。

4、腋臭遗传吗？腋臭对人体有什么影响，有副作用吗？

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病, 有明显的遗传倾向，但不一定是百分之百的遗传，有医学研究指出：若父母都是患者，则子女患病率可达75%-100%。若双亲中一方为患者，子女患病率为50%左右。顶泌汗腺的发育受性激素的影响，故在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。

腋臭对人体健康没有什么大的影响，但是会对人的心理产生巨大的影响，患有腋臭的人会有一种自卑的心理，不敢到人多的地方，不敢到公共场合，怕被别人闻出来自己身上的狐臭味，严重影响人的人际交往。患有腋臭还有可能会影响谈恋爱，有可能影响夫妻感情，引起夫妻关系不和谐。

5、治疗腋臭的方法有哪些呢？

一般认为，轻度腋臭，当人剧烈活动后，能闻到异味的程度，可以通过加强清洗、用止汗剂等方法，达到改善效果。

那么，如果达到中度以上的话，那该怎么办呢？如今，可以采取外涂药物、激光、肉毒毒素注射，梭形皮肤切除手术、微创腋窝皮下搔刮术、微创腋窝抽吸术、小切口腋窝皮下顶泌汗腺切除术、无创miraDry微波治疗术。

6、这么多治疗方法，作为患者该怎么选择呢？

得了腋臭，建议大家到正规的公立专科医院就诊，专科医生会根据你的具体情况，给以科学指导，然后自己再做出选择。

由于大汗腺位于皮肤深层及脂肪层, 外用药物和表浅治疗很难达到根治效果,外涂药物通过止汗、抑菌，确实能短暂改善腋臭，但根治、不复发，这是明显一吹就破的牛皮。采用电离子、激光、硬化剂治疗腋臭，大多因不能彻底破坏大汗腺而使疗效欠佳或者病情反复。采用肉毒毒素注射，只是对腋窝汗腺起到暂时性抑制作用，维持时间大约也就半年左右，半年以后大汗腺重新分泌，异味就会再次发生。

梭形皮肤切除手术，在腋下会留下明显的比较长的疤痕，而且上肢活动也会受限，现在已基本淘汰了。

微创腋窝皮下搔刮术，就是先将腋窝下的腋毛区皮肤通过血管钳在皮下脂肪层剥离，将整个腋毛区皮肤完全掀开，然后在盲视下用刮匙对大汗腺进行搔刮。

微创腋窝抽吸术，就是利用负压通过抽吸针对腋窝皮下的大汗腺进行反复抽吸。

小切口腋窝皮下顶泌汗腺切除术，就是在麻醉以后，在腋窝区域顺皮纹方向做一到两个切口，通过切口将腋毛区在皮下脂肪层剥离，然后用剪刀在直视下将顶泌汗腺剪除。

无创miraDry微波治疗术，属于一种无创治疗方法，是最近几年创新的新技术，最早在日本上市，后来相继通过美国FDA认证、欧盟认证、中国CFDA认证，已经非常成熟，现在在全国已经普及应用，采用独创微波技术能有效的完全破坏大小汗腺，对腋臭及腋下多汗非常有效，安全可靠，不留疤痕，治愈率高，复发率低，恢复快，可以很快参加工作，不足之处就是价格比较高。

目前在公立医院里，大多采取微创腋窝皮下搔刮术、小切口腋窝皮下顶泌汗腺切除术、无创miraDry微波治疗术。

7、听您这么一讲，治疗腋臭和腋下多汗，有这么多方法，现在的人对美观和恢复过程都要求很高，都想着治病后不留任何痕迹，而且恢复过程不能太长，不能太受罪，我刚才听您说有无创的治疗方法，叫miraDry微波治疗术，那么miraDry微波治疗术到底是怎样的一个技术呢？

它是一种永久有效，安全可靠的非侵入性腋下治疗。它能够有效减少你的腋下异味，汗水和毛发。miraDry系统把精准的微波热能量传递到腋下大多数汗腺所在区域,并把这些汗腺完全破坏。miraDry微波治疗是目前最前沿的腋下多汗及异味的治疗手段，是一种无创的技术，不留疤痕。

8、miraDry微波治疗腋臭的原理是什么呢？

原理主要是：负压吸起表皮，专有的微波频率和技术把微波能量精准的传递到真皮层跟脂肪层的交界处（汗腺分布区域），不受皮肤厚度的限制。微波在穿透真皮层后到达脂肪层会产生微波反弹，真皮层上方不断的向下发射微波，从而产生一个能量集中区。手具上的陶瓷水冷系统一直保持15℃保护表皮和真皮上部，使皮肤不受热能破坏，冷却系统可以控制热能向下传导，使热能均匀的在治疗区域加热，利用60℃－70℃的高温把汗腺完全破坏，温度监测系统可实时监控治疗温度，确保治疗安全。普遍来说，一次治疗，患者就能感受到腋下汗量及异味的明显减少。临床研究发现，大部分患者的大汗腺和小汗腺会有90%左右被破坏或清除。

9、miraDry微波治疗过程复杂吗？您能简单描述一下治疗的过程吗？

治疗过程并不复杂。下面我简单说一下治疗过程：第一步：测量治疗区域的尺寸；第二步：对治疗区域进行消毒并选择对应尺寸的转印纸规格，转印到皮肤上；第三步：注射局部麻药，腋下的局部麻醉会让患者有一个舒适的治疗过程，大多数患者在注射麻药时会有轻微的疼痛感；第四步：就可以进行舒适的微波治疗。治疗后一般无需停止工作，治疗后24-48小时内尽量冷敷，可以减轻肿胀、疼痛感觉。

10、miraDry微波治疗过程安全吗？治疗后有什么副作用呢？

miraDry 系统是利用微波技术减少腋下出汗和异味, 并在 2011年已通过美国 FDA批准 ，欧盟 CE认证， 2015年通过中国 CFDA批准。超过数十万人已经接受过 miraDry微波治疗。

miraDry治疗术具有良好的安全纪录，一些局部疼痛和肿胀会发生，通常在一周左右消失。有些患者有短期的腋下或上臂皮肤感觉的改变，但会逐渐消失；腋下毛发和气味也将减少，这也是永久的效果；当然任何医学治疗，总是存在一定风险的，患者可以在咨询过程中与主治医生讨论。

11、患者接受miraDry微波治疗，一般需要多少个疗程呢？治疗后可以期待什么样的治疗效果呢？

绝大部分患者接受一次治疗即可，有少数病情比较严重的患者，经过一次治疗后，仍然残留较重异味，可以在3个月后再选择第2次治疗，以达到最佳的治疗效果。

治疗后汗腺将不会再生，治疗效果将会是永久的,普遍来说，一般只需一次治疗，患者就能感受到腋下汗量以及腋下异味的明显减少。临床对照实验发现，85%至 95%的患者腋下汗量及异味明显变少，而实际上所有患者都会达到某种程度的疗效。如同其他医学治疗，其效果因人而异，未必每位患者都可达到同样显著的疗效，如果少部分患者治疗效果不理想，想要达到更好的疗效，可以三个月后进行第二次治疗。

miraDry以其安全可靠、持久有效的治疗效果，已经逐渐成为治疗腋下多汗及腋臭的主流选择，在全球已超过数十万例有效病例，miraDry以其不留疤痕无创伤、安全可靠恢复快，永久有效无复发，一次治疗无需用药等特点，得到广大患者的认可。

12、消灭了腋下的汗腺会对人体造成影响吗？miraDry治疗与其他的治疗方案有何不同呢？

人的身体包含超过400万条汗腺，只有 2％左右分布在腋下。消除这 2％的汗腺，不会影响身体的自身冷却能力，不会对人体造成不良的影响。

其他的治疗方案只是暂时性抑制汗腺排汗或涉及外科手术，其中包含很多潜在的风险。目前只有miraDry 微波治疗才能提供一种非侵入性安全而持久的解决方案。

13、miraDry 微波治疗过程痛苦吗？治疗后是否需要停止工作？

大多数患者在注射麻药时会有轻微的疼痛感觉或基本感受不到疼痛，患者对治疗过程中的疼痛感觉，用打分来表示的话，1分表示无痛，10分表示最痛，患者对治疗过程的平均打分为 2分，腋下的局部麻醉会让患者有一个比较舒适的治疗过程。

治疗后一般无需停止工作，大多数患者可以恢复正常活动或治疗后可以立刻回去工作，通常一周左右可恢复运动。

14、miraDry 微波治疗适合哪些人群？

只要年满18周岁以上，每个人都适合进行 miraDry微波治疗。miraDry 系统禁忌使用在身体安装了心脏起搏器或其他植入式电子仪器的患者，禁忌使用在补充氧气或曾有局部麻醉注射问题的患者。miraDry 系统也不能应用于孕妇、潜在皮肤疾病的患者，曾经做过任何腋下手术的情况也不适合miraDry 微波治疗。

15、miraDry 微波治疗术前有哪些注意事项呢？

1)治疗前1至2天请刮除两侧腋毛。

2)治疗当天请穿宽松、容易清洗的上衣，在天气炎热时以短袖、中袖为宜。

3)治疗操作时为保证消毒严格，会除去上身衣物，请不要佩戴首饰、挂件。

4)治疗过程大约为60至90分钟，在治疗过程中请放松紧张情绪。

5)整个治疗过程中最主要的疼痛发生在局麻药物注射过程中，但都在能耐受的范围内，探头操作过程中大多数情况下都没有疼痛感。

16、miraDry 微波治疗后需要注意哪些情况？

1）治疗后可以自由活动，也可以开车。但是一周内不应剧烈运动。

2）建议家中准备几个冰袋，miraDry治疗后48小时内建议对腋下治疗区冷敷，可以减轻疼痛、减轻组织水肿，并促进组织恢复。

3）如果治疗后疼痛明显，可以服用止痛药以减轻疼痛。

4）治疗后一周，请保持腋下治疗区的清洁，并穿着宽松上衣。请不要刮腋毛或使用止汗剂。

5）治疗后两周内，请不要吃辛辣等刺激性的食物，避免喝酒抽烟。

长按识别二维码关注我们