腋臭系列（一）什么是腋臭？
随着夏季的到来，门诊来咨询和治疗腋下异味的患者越来越多，今天来给大家科普一下腋臭的知识，希望能帮到有这方面困扰的亲。
腋臭的病人往往伴有腋下多汗，多汗症的病人也会有不同程度的腋下异味。那么腋臭和腋下多汗症是一种疾病吗？且听小编慢慢道来。
一、腋臭与多汗症
多汗症(Hyperidrosis)是指机体分泌汗液过多（小汗腺分泌汗液），超过维持生理性体温调节和内环境稳态所需而出现的过量排汗，汗腺没有任何的病理改变或腺体增生。
诊断标准为：①局部的、可见的、大量出汗，持续6个月或以上；②无明显的继发因素；⑧时满足以下2种或以上的特征：(1)双侧相对对称，(2)发病年龄<25岁，(3)家族史阳性，(4)睡眠时停止出汗，(5)每周至少发作1次，(6)影响日常活动。
腋臭（Bromhidrosis）俗称狐臭，是由腋窝顶泌汗腺（又称大汗腺）产生的分泌物排出体外后经细菌的分解产生的一种难闻的气味，夏季更明显。少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。多数患者外耳道内有湿耵聍。患者往往伴有色汗，以黄色居多。
二、腋臭的发病机制
腋下有三种汗腺，与腋臭密切相关的是顶泌汗腺。
腋臭的确切发病机制目前尚不明确，一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺密切相关，Bang等研究表明腋臭患者顶泌汗腺的数量更多，腺体的体积更大，分泌旺盛。顶泌汗腺的分泌物（含有大量的蛋白质，细菌非常喜欢）排出体外后经腋窝表面细菌（主要是类白喉杆菌）的分解而产生不饱和脂肪酸形成典型臭味。臭味形成的关键物质为：分支不饱和脂肪酸如3-甲基-2己烯酸(E-3M2H)和3-甲基-3羟基己烯酸(HMHA)。
三、腋臭的病情分级
四、腋臭的危害
腋臭是整形外科常见病，多在青春期发病，与遗传有一定的关系。青春期患者心理发展尚未成熟，若不积极治疗，不仅给患者的日常生活及社交活动带来很大影响，甚至造成交际障碍、自闭等心理问题。
其实，腋臭是整形科门诊常见疾病，每年春夏交替的时候都有很多患者来就诊，治疗方法也很多，有些家长和患者特别焦虑，尤其当患者知道与遗传有关，深怕恋爱、婚姻受阻，常常觉得难以启齿，特别自卑。我在门诊曾碰到一位老父亲带着女儿远从新疆赶来南京治疗腋臭，要求彻底除去异味，而且不留痕迹，因为女儿即将结婚，害怕婆家知道这个疾病会遭到嫌弃。
可是，彻底去除，不留痕迹，目前很难做到啊，下一期梅姐将介绍腋臭的治疗方法，也呼吁大家不要对腋臭患者有异样的眼光，这是一种常见病，只是他的大汗腺比较发达而已，对身体没有危害，仅仅是影响社交活动而已，有遗传倾向，并不代表一定会遗传给下一代。
