治疗颈、肩、腰、腿痛的膏药方及制作方法
颈、肩、腰、腿疼痛是中老年人常见的病痛，但现代医学除了用药压制，并没有什么特别的方法。下为本人学医时跟师傅学到的一个膏药方，治疗颈、肩、腰、腿疼痛效果很好。
配方：透骨草120g、白芷90g、五加皮90g、天花粉90g、乳香30g、没药30g、土元20g、三七50g、血竭50g、香油5斤、广丹2斤。
制法：上药除广丹，血竭外全部打成粉，然后将油烧开，下入药粉待药煎枯后去渣，再入广丹熬搅匀成膏，再入血竭．最后摊于布料上。
作用：治疗颈、肩、腰、腿痛有奇效。
解疑：懂中医的可能看了会有疑惑，为什么配方中没有川草乌、马前子、半夏、南星、细辛、洋金花等有麻醉作用的药物呢？因为以上说的这些麻醉药物只能治标不能治本，这个方子看似没什么特别，药也不多，但是就是效果好，你用了就知道。
膏药疗法是中医临床常用的外治方法之一，它遵循中医辨证论治及中药的功效、主治与归经的原则，充分调动药物互相协调为用的效能，组成多味药物的复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药直接敷贴于体表，而制作膏剂的药物大多气味较浓，再加入辛香走窜极强的引经药物，通过渗透入皮肤，内传经络、脏腑，起到调气血、通经络、散寒湿，消肿痛等作用。
据现代药理研究，黑膏药在吸收、疗效方面远远优于橡胶膏。但由于黑膏药的制作工艺较为复杂，难以进行质量控制，导致黑膏药的质量参差不齐。又因黑膏药的制作费时费力，所以现在中医医院大多开展中药外敷，即将中草药粉碎后调入蜂蜜、凡士林等基质呈软膏状外敷后以棉纸、绷带固定，每24小时换药次，使用成本较高。而黑膏药每贴可使用3—15天，揭下后可再次贴敷，还不影响疗效，因此费用较低。
下面是我在学医时跟着师傅学习制作黑膏药的详细过程，仅供中医爱好者及中医专业人员参考。
记得那年跟师傅学医的时候，每次制作膏药，师傅都会在大院子里支上一口大锅。在屋内将药材全部打成粉后，先将一大壶香油，倒入锅内，然后点火烧油。等油烧开了，再将已打成粗粉的药材分批倒入热油中炸。
先将油烧开，然后下药粉，边下边用槐树枝搅拌，待药粉炸枯后，用滤勺将药渣捞起……师傅经常一边操作，一边给我讲解。
不到半小时，药材就全处理好了。
制黑膏药最关键的就是油和丹的比例……师傅一边称着油的重量，一边对我说。
啊，什么丹啊？我惊讶的问道。
广丹粉，你们医学书上没讲？
没有，没有。我一边帮扶油锅，一边回答。
一斤香油四两丹，五百张膏药正好摊。现在有五斤药油，得下二斤广丹粉。
师傅从屋里提出一袋红红的药粉（广丹粉），称好后放进已开始冒青烟的油锅里，用槐树枝用力搅拌起来。
搅的时候一定要顺着一个方向搅，这样膏药配好后才有粘性。
看着锅里红红的如稀泥巴一样的东西，实在没有办法与现实中的黑膏药联系起来。
师傅似乎看出了我的心思，笑着说：别看现在不象个样子，等会就成了。油与丹粉在高温下会发生剧烈的化学反应，反应完后就成膏了。
温度多高才反应呢？
这个没测过，大约再熬二十来分钟就会开始反应了。
师傅一边和我聊着，一边搅着药，过了二十多分钟，锅里开始出现大量气泡，师傅赶紧把火退了些。
锅内的泡泡越来越大，越来越多，突然间浓浓的黑烟夹着药味冲天而起，很快锅里的油就已不复存在，只看见满满的一锅黑色泡沫。眼看要溢出来了。
师傅立即把锅端下来放在地上，然后用槐树枝不停地搅拌，反应慢慢地停了下来，药沫中仍不但冒出白烟。
师傅用槐树枝挑了一小团放入冷水里，用手捏了捏，说：好了，这就行了，配好的膏药要能成团，并且不粘手才行。膏药分老、嫩，太嫩的膏药贴在身上，取下时身上会粘上很多；但是太老了，又帖不住，很容易掉。
趁药膏还未冷，师傅加入血竭粉，然后又加入冰片和穿山甲细粉，边搅拌边说：加入这两味药，膏药才能吸收快，效果好。
这就行了吧？我问道。
告诉你个秘密，膏药制到这步就能用了，但是如果你贴在病人身上，皮肤会起泡，有些还会破。人家会找你扯皮。
师傅接着说：这膏药现在火毒太重，要去火毒，去火毒的方法很简单，就是把膏药放在凉水中浸泡一周……
师傅说完，顺手向膏药锅内加了半锅凉水。然后又加了句，每天要更换一到二次凉水，这样经过一周才能将火毒全部去掉。到那个时候才能将膏药涂在布上制作成黑膏药。
以上资料仅供中医爱好者及中医专业人士研究。
延伸阅读
偏方大本营，每天二十方（之二十）
偏方大本营（之二十）
1:治反流性食道炎威灵仙90克，白芍20克，白及15克，枳实12克，水煎频频含服。
2:治胃酸过多红枣8～10粒，烧至半焦状，加入生姜末50克，共置罐中。加清水400毫升煎煮，每天早、晚各服1剂，连用3天。一般5～7天为1疗程。
3:治虹膜炎金银花、蒲公英、黄芩、黄连、龙胆草、大黄、天花粉、桑皮、知母、生地各20克，木通、枳壳、蔓荆子各15克，甘草5克，水煎服，每日1剂。
4:治带状疱疹后遗神经痛柴胡15克，白术、薏苡仁、防风、防己、桑枝、当归、生地黄、金银花、连翘、车前子各10克，甘草5克。水煎服，每日1剂。
5:治高血压白蒺藜、生石决明、丹参、夏枯草各30克，车前子50克（包煎）。水煎服，每日1剂，早晚分服，15天为1个疗程。
6:治打呼噜龙胆草、当归各10克，浸泡1小时以上，快火烧开，慢火20分钟，倒出药液后再用同样方法熬第二遍。合并药液，分两次服用。睡前服用，连服三晚。
7:治便秘黑芝麻15克炒香，研末，与山药（约30克）、白糖适量拌匀，放入沸水锅内，不断搅拌，煮5分钟即成。
8:治中风黑芝麻适量，黄酒少许。将芝麻洗净，重蒸3次；晒干，炒热研细，用焙蜜或枣泥为丸，每丸约10克。每次1丸，每日3次，温黄酒送服。
9:治疝气枳壳60克，煎汁去渣，然后将鸡蛋两个放入其药汁内煮，至蛋熟后将蛋壳敲碎，药汁与蛋一次顿服，每日一剂。连服5剂。
10：治慢性泪囊炎石决明、决明子、木贼、黄芩各15克，水煎服，每日1剂。
11：治甲状腺结节白花蛇舌草30克，赤芍15克，桔梗6克，浙贝母10克，夏枯草15克，水煎，每日1剂。
12：治慢性肾炎益母草、半边莲、紫苏叶各30克，黄芪、熟地、泽泻各15克，山药、茯苓各10克，山萸肉、丹皮各5克。水煎服，每日1剂。
13：治口臭香薷、藿香各15克，水煎服，每日1剂，分3次服，每服1次口含冰硼散少许或丁香1粒，嚼烂咽下。一般连服3~5天即可。
14：治鼻衄大黄10克，藕节、茅根、代赭石各15克，甘草5克。水煎服，每日1剂。
15:治胃溃疡出血白及（焙干）、乌贼骨（洗净）、山楂（炒黑）各30克，三七3克。研成极细粉末，按比例拌匀，并装瓶于干燥处备用。成人每次5~7克，每日3次，用温开水冲服。
16:治失音症制半夏20克，加水500毫升，煎20分钟去渣，加米醋100毫升，待半冷再加入鸡蛋清2个，搅匀，慢慢含咽，不拘时，每日一剂。
17:治前列腺肥大知母、黄柏、牛膝、川芎各20克，丹参30克，大黄15克，益母草50克，穿山甲10克。水煎服，每日1剂。连用14天。
18:治头晕柠条花12克，菊花15克，水煎服。
19:治胃脘疼痛党参、当归各12克，厚朴、枳实、 桃仁各5克，大黄(后下)、 木香(后下)各3克，火麻仁15克，藿香、槟榔各10克，甘草3克。水煎服，每日1剂，10日为1个疗程
20:治消渴症生山药30克，生黄芪15克，知母18克、生鸡内金(捣碎) 6克、葛根4.5克、五味子9克、天花粉9克，水煎服。
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腋臭、脚臭一般青春发育期开始发病，且臭味最浓，但随年龄增长而减轻，表现为腋下、足部等处过多的出汗，且有较浓的臭味。原因是汗腺过度分泌汗液，使细菌大量繁殖，细菌分解皮肤表面的污垢及汗液中的尿素、乳酸、脂质大分子等散发出特殊的臭气。随着人们生活水平的提高，对腋臭、脚臭等治疗有了迫切的要求。除非常严重需手术治疗外，一般都可采取药物治疗。
祛臭散原是我院的一个验方，已使用多年，能祛湿止痒、收敛防腐、除垢润肤，在祛除腋臭、脚臭、体臭等方面疗效确切。我们根据腋臭、脚臭的发病机理，对其进行科学组方，根据中医药理论，经科学论证，多次试验，研制出中西药结合制剂祛臭散。该制剂能调节汗腺分泌，杀菌，有效祛除腋臭、脚臭，且使用方便，克服了目前其他治疗腋臭、脚臭药物的不足。
1 祛臭散质量标准
处方:密陀僧400g，枯矾250g，白矾50g，乌洛托品200g，硫酸锌100g。制法:取密陀僧枯矾、白矾、乌洛托品、硫酸锌粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。性状:本品为淡黄色粉末，几乎无臭。鉴别:取本品，加纯化水，搅拌，过滅，液显钾盐、铝盐、锌盐和硫酸盐的鉴別反应(《中国药典》2010年版附录I)。检查:应符合散剂项下有关的各项规定(《中国药典》2010年版部附录IP)。作用与用途:调节汗腺分泌，杀菌，用于祛除腋臭、脚臭等。用法与用量:外用
撒于下、足底或鞋内，每日2～3次每次适置
2 临床研究及使用情况
2.1 概述：选择我院2008年6月～2010年10月门诊腋臭、脚臭病人465例，用祛臭散与新铝洗剂分组对照治疗，观察其疗效。
贮藏：遮光，密封保存。有效期:6个月。
2.2 对象与方法
根据验方的组方及腋臭、脚臭的发病机理及患者临床症状，确定治疗原则为抑制汗腺过度分泌，杀菌，除臭。我们选择了使用方便的散剂剂型，处方中密陀僧主含氧化铅(PbO)，咸、辛，平;有小毒，杀虫收敛。用于痔疮、湿疹、溃疡、肿毒诸疮及刀伤等。研末或入丸散;外用，研末撒或调涂。现代药理学研究密陀僧膏2%浓度时在试管中对共心性毛癣菌、童色毛癣菌、红色毛癣菌及铁锈色小芽孢菌呈抑制作用;在4%浓度时，对絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、足趾毛癣菌等均呈抑制作用。水浸剂(1∶3)在试管内对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。能与蛋白质结合而成蛋白铅。有收敛局部粘膜血管，保护溃疡面和减少粘液分泌的作用。白矾气微，味酸、微甘而极涩。外用解毒杀虫，燥湿止痒;外治用于湿疹，疥癣，聤耳流脓。白矾外用稀溶液能起消炎收敛防腐作用。煅枯后形成难溶性铝盐，外用能和蛋白质化合而成难溶于水的蛋白质而沉淀，减少疮面渗出物而起生肌保护作用。
乌洛托品具有杀菌、收敛、止汗作用。乌洛托品是6个甲醛分子与4个氨分子缩合成的化合物。乌洛托品溶液治手足多汗效果好，原因是甲醛溶液具有杀菌、收敛、止汗作用，故外用于治疗手足多汗及腋臭(狐臭)，效果良好。硫
酸锌为无色透明的棱柱状或细针状结晶或颗粒状的结晶性粉末无臭，味涩;有风化性。外用有收敛防腐作用。可使毛细血管收缩，管腔变细胞间隙缩小，用于治疗腋臭、脚臭
枯矾呈不透明、白色、蜂窝状或海绵状固体块状物或细粉。体轻质松，手捻易碎，味酸涩。枯矾收湿敛疮，止血化腐。用于湿疹湿疮，聤耳流脓，阴痒带下，鼻衄齿衄，鼻息肉。枯矾做成散剂，治疗糜烂性皮肤病，诸疮发痒。现代药理学研究按常规煅制的枯矾药液，对绿脓杄菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、霉菌等均呈现高度的敏感性。
2.2.1 研究对象：在门诊选择确诊为腋臭、脚臭的病例共计465例，男，230例，女，235例，年龄12～36岁，随机分为两组，治疗组233例，对照组232例。两组在年龄、性别、病情上经统计学处理，无显著差异(P＞0.05)。
2.2.2 治疗方法：治疗组：用祛臭散撒于患处。每天2～3次，两周为一个疗程。对照组：用新铝洗剂涂抹患处。每天2～3次，两周为一个疗程。
2.2.3 疗效判定：治愈：一至三个疗程后，腋臭或脚臭不再复发;有效:一至三个疗程后，用药就无臭味，停药后一段时间仍有味;无效:用药与不用药一样臭，症状无改善。
2.3 结果
表1 两组冶疗结果比较例(%)
注:治疗组明显优于对照组，疗效显著，经统计学处理，两组差异有显著性(P ＜ 0.05)
2.4 讨论：观察过程中将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组总有效率达100%，对照组80.17%。说明祛臭散，有治疗作用，疗效确切，使用方便，疗效明显优于新铝洗剂。我院将秘方配成制剂祛臭散，用于治疗腋臭、脚臭，经临床观察，在祛湿止痒，收敛防腐，除垢润肤，调节汗腺分泌，杀菌，祛除腋臭、脚臭等方面疗效显著，使用经济实惠，值得推广。
本文摘自《齐鲁药事》2011年第5期第283-284页。作者 / 兰德正 成武县人民医院
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