对于心脑血管疾病的朋友来说，最为重要的药物，莫过于阿司匹林和他汀药物。

大家对于阿司匹林比较熟悉，可是对于他汀药物相对陌生，对于他汀药物有很多疑问，我们今天一一总结。

一、他汀药物有4大作用

很多人都是他汀不就是降血脂的药物吗？说得更准确一点，不就是降胆固醇的药物吗？

如果这么认识他汀，那就是太小瞧他汀药物了，他汀药物的作用，远不止这么简单。

1、他汀药物是调整血脂的药物

他汀主要是降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂，因为坏血脂升高后，会产生更多的血管垃圾，所以他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂，减少血管垃圾产生的作用。

他汀药物还能够升高高密度脂蛋白胆固醇这个好血脂，因为好血脂升高后，会清理过多的血管垃圾，所以他汀药物通过升高高密度脂蛋白胆固醇这个好血脂，减少血管垃圾。

他汀药物还有轻度降低甘油三酯这个血脂的作用，甘油三酯长期升高，也会加重动脉粥样硬化，他汀能降低轻度的甘油三酯升高，进而预防动脉粥样硬化加重。

所以他汀不仅是降脂药，而是降坏血脂，升高好血脂的调脂药。调脂最主要的目的也是保护血管。

2、抗炎，保护血管内皮

动脉血管之所以发生动脉粥样硬化，也就是血管内壁长出很多斑块，一个主要原因就是血管内皮发炎了，也就是炎症反应。他汀药物能够抗炎，抑制炎症反应，从而降低延缓动脉粥样硬化的程度。也就是大家说的保护血管。

3、清理血管内凋亡细胞

动脉血管发生斑块，除了和低密度脂蛋白胆固醇升高有关，除了和炎症反应有关外。还和血液中凋亡细胞不容易代谢出去有关系。他汀药物能够清理血管内的凋亡细胞，从而延缓动脉粥样硬化，起到保护血管的作用。

4、稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓，进而预防心梗脑梗

我们之所以会发生心肌梗死或脑梗死，就是因为血栓形成。血栓是因为血管内不稳定的斑块发生破裂后形成的。所以问的斑块，预防斑块破裂尤为重要。

他汀能够稳定斑块，把不稳定的斑块逆转成稳定的斑块。斑块稳定了，就不容易发生破裂，就不容易形成血栓，没有血栓，就不会心肌梗死不会脑梗死，所以他汀是预防血栓，预防心肌梗死和脑梗死的基础用药。

虽然他汀有这么多作用，但大家对于他汀，还是不熟悉，尤其关系以下4个问题：

二、他汀药物的注意4项：

1、他汀必须晚上吃吗？

不一定！

一二代他汀，比如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀属于短效他汀，作用时间较短，所以必须晚上服用。

而第三代他汀：瑞舒伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀，都属于属于长效他汀，白天吃晚上吃效果一样。

2、吃他汀不能吃啥？

服用他汀期间不能喝酒。以免增加肝脏负担！

服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀这3种他汀期间，尽可能不要吃西柚，也不要服用红霉素、克拉霉素等消炎药。以免增加药物副作用。

3、能不能隔一天吃一次？

他汀尽可能一天吃一次，不要隔一天吃一次。

至于能不能吃半片他汀，因人而异，如果吃着半量他汀，低密度脂蛋白也能达标，说明可以半量。如果吃着全量他汀，低密度都没有达标，那不能加量，而是要联合依折麦布或者降脂针来降脂。

4、什么时间复查？

服用他汀大家最为关心的就是药物副作用，除了做好上述3点，能降低药物副作用外，记住了一定要在第1个月、3个月、6个月、12个月，以及以后每年都应该定期复查。

三、服用他汀做好4项复查：

主要就是抽血化验以下4项

1、血脂4项：

总胆固醇、低密度、高密度、甘油三酯，主要看低密度脂蛋白有没有达标。低密度脂蛋白胆固醇有3个指标，不同人群理想水平不一样，分别是低于3.4mmol/L，低于2.6mmol/L，低于1.8mmol/L。根据自己的具体情况，达到目标水平。

2、肝功能：

主要是看转氨酶，因为服用他汀，会有少数人转氨酶升高，如果转氨酶高出了3倍以上，需要停药，所以复查肝功能主要看他汀有没有出现副作用。

3、肌酸激酶：

他汀药物理论上会引起肌肉损伤，表现为肌肉疼痛、酸痛、全身乏力等，最严重的可能会导致肌溶解，肾衰竭。所以服用他汀期间，需要复查肌酸激酶，主要看他汀有没有引起肌肉损伤。

4、血糖：

主要看他汀有没导致血糖升高，引起糖尿病。如果发现血糖升高，需要就诊于内分泌科，而不是冒然私自停用他汀药物。

当然，如果是单纯的降血脂，可以更换别的降脂药，但如果是保护血管，那么不建议随便停药。

今天把他汀药物，大家最为关心的问题，都做了总结，请大家收藏阅读。

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