吃他汀类药物，注意这10个副作用，千万别忽视！

吃他汀类药物，要警惕这10大副作用，一旦出现，要给予正确处理，否则可能进一步损伤身体，甚至出现严重后果，正在吃他汀的老铁，一定得注意！内容有点长，请要耐心看完！

第1个，肝损伤：发生率约为0.5%~2%，表现为谷丙或谷草转氨酶升高，只要其中有一个超过正常值上限3倍，或升高没有到3倍，但同时伴有总胆红素超过正常值上限2倍，都需要停用他汀类药物，多数患者停药后，肝功可恢复正常，必要时可以用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等，如果肝功没有达到上述损伤标准，可以不用停药，继续观察；

第2个，肌肉损伤：发生率约为1.5%~5%，可以出现肌肉疼痛、肌无力、肌炎等，一旦出现，并化验肌酸激酶升高，就需要停用他汀，对于没有肌肉症状，但肌酸激酶升高超过正常值上限4倍，也需要停用他汀，注意休息，多饮水，补充一些辅酶Q10，必要时口服止痛药物，如果出现酱油色尿，要警惕横纹肌溶解，抓紧去看肾内科，防止出现急性肾功能衰竭；

第3个，新发糖尿病：发生率约为10%~12%，一旦确诊，就需要密切监测血糖，必要时应用降糖药物，如果仅是血糖升高，还没有达到糖尿病的标准，可以更换其他种类的他汀，并通过饮食和运动去改善，对于血糖不正常，处于糖尿病前期的，可以选择对血糖影响小的他汀，如匹伐他汀等；

第4个，胃肠道反应：发生率约为5%~10%，可以出现恶心、呕吐、腹痛等，轻的可以观察，重的可以使用一些胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、止吐药等，如奥美拉唑、多潘立酮、膜固思达等；

第5个，头痛：发生率约为5%~10%，轻的可以观察，重的可以使用止痛药物，如对乙酰氨基酚等；

第6个，失眠：发生率约为2%~5%，可以表现为入睡困难、睡眠质量差等，需要调整作息，必要时使用助眠药物，如右佐匹克隆、唑吡坦等，必要时更换其他种类他汀，其中，瑞舒伐他汀和普伐他汀对睡眠影响小；

第7个，认知功能障碍：发生率约为1%~2%，表现为记忆力下降、注意力不集中等，需要停药观察，一般停药后可逐渐恢复，必要时到神经科进行康复治疗；

第8个，皮疹：发生率约为1%~3%，皮肤可以出现皮疹、丘疹等，需要停用他汀，使用抗过敏药物，如氯雷他定等；

第9个，肾功能异常，发生率约为1%~2%，化验时发现肌酐升高，需要监测肾功能，必要时调整药物剂量或换药，到肾内科诊治，其中，对肾脏影响最小的是阿托伐他汀；

第10个，视物模糊：发生率小于1%，表现为视力下降，看东西不清楚，需要停药观察，如果症状持续不缓解，需要眼科去就诊，您了解了吗？

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