他汀类降脂药和这些一起吃，肝损伤、肌肉损伤等副作用会成倍增加

辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物是心脑血管疾病的基础用药，能调节血脂、改善血管内皮功能，使动脉粥样斑块稳定和缩小，在防治心脑血管疾病方面发挥着重要的作用，但是他汀类药物与不少食物、药物之间存在着相互作用，而大多数人在吃他汀类药物的时候，通常会因别的疾病需要同时服用其它的药物，使用不当往往会增加不良反应的发生风险，那么他汀类药物不能和哪些食物和药物同时吃呢？

咱们首先来了解一下，服用他汀期间需要避免使用哪些药物？比如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、胺碘酮、环孢素、他克莫司等等这些药物，会抑制细胞色素酶P4503A4的代谢途径，使他汀类药物的代谢减少，血药浓度升高，从而使他汀类药物的副作用增加；他汀与华法林同时使用，可能会引起来凝血酶原时间延长，使用时应注意监测凝血酶原时间，及时调整抗凝血药的剂量；另外他汀类药物也不宜与地高辛、非诺贝特、苯扎贝特等药物同时服用。

除了上述药物之外，我们平时吃的橘子、橙子、柚子类的水果中含有丰富呋喃香豆素，会抑制CYP3A4酶的代谢。而辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀这三种他汀类药物主要是通过CYP3A4酶来代谢，如果在服药期间吃了大量的西柚，红心柚或者是柚子类的水果，会导致他汀在体内代谢不掉，副作用明显增多，增加肝损伤、横纹肌溶解的风险，因此在服用以上这三种他汀时，不宜吃柚子类的水果。

不过，并不是所有的他汀都不能与柚子类水果一起吃，像瑞舒伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀就不会受其影响，是可以吃柚子类水果的。