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66岁大爷每年吃1个月他汀,坚持了6年,结果怎样?

admin10个月前 (12-13)皮肤科19

张大爷是市区公交所的后勤工作人员,六年前因为感冒去家附近的诊所检查的时候,被查出了血脂偏高,胆固醇偏高。于是当时诊所的医生建议他服用他汀,并且每年吃一个月。

于是截止今年为止,张大爷已经默默的坚持了六个年头。但是这六年时间里,张大爷并没有做过体检,也没有关注自己的血脂和胆固醇。直至两个月前张大爷突然觉得肌肉无力,困倦乏力,于是儿女帮他预约了体检,这才发现了问题。

这样服用他汀,引发急性肝衰竭

长期服用他汀类药物的人群一般都是六十岁以上的老年人,而对于这部分老年人来说,一般都伴随着高血压,高血脂,高血糖之类的症状。而大多数小诊所的医生都会配他汀类药物给他们,给到的解释就是:他汀是降血脂的。但是,是药三分毒,长期服用他汀类药物的副作用是非常大的,尤其是对于身体素质本来就不好的老年人就更不友好了,就比如张大爷。

医生,我爸陆陆续续的吃了六年他汀了,每年他都会坚持吃一个月,这是之前的医生配的药,说是降血脂。张大爷的儿子带着体检报告跟医生说。

你父亲的体检报告上显示:他体内的血清总胆红素已经达到了450mol/L,并且他的凝血酶原活动度已经降低至百分之二十,同时伴随着肝性脑病以及腹部积水等现象,这些都是急性肝衰竭的症状。这跟长期服用他汀有很大的关系。

他汀也是医生叫我们吃的啊?说是降血脂,这到底是是怎么回事?

他汀确实是有降血脂的作用的,血脂的胆固醇一般都是在肝脏里面生成的,而这类药物能够达到降血脂的原因其实很简单,就是慢慢的杀死我们体内的肝细胞,长期服用对于肝脏的损害是很大的,诱发像你父亲这样的急性肝衰竭或者是糖尿病等其他类的疾病。你父亲还好发现的及时,现在通过治疗康复的可能性还是很大的。

(本病例仅供参考,若与本文里的病例相似,一定要去正规医院进行检查。)

制定治疗方案,痊愈出院

医生根据张大爷的身体情况开展了以下一系列的治疗:

第一步:就是要求张大爷停止服用他汀类药物,即刻起在医院卧床接受治疗;

第二步:对张大爷的生命体征进行全面监测;

第三步:控制张大爷的日常饮食,每天定点定量的安排食物。前一周配合高碳水、低脂肪、以及优质蛋白质。一周后调整为低蛋白,高纤维的饮食,同时每天保证充足的维生素。

第四步:通过药物给张大爷补充体内的血浆以及凝血因子,进行身体的冷沉淀,从而挽救张大爷的凝血功能。

第五步:纠正张大爷体内的水电解质不平衡,酸碱失衡以及低氯血症的情况。

第六步:做好隔离工作,避免张大爷因为交叉感染导致的肝性脑病。

经过一个月的治疗,张大爷的肝功能得到了很好的恢复,急性肝衰竭得到了治愈,医生确认无误之后便安排他出院了。

临走时医生提醒张大爷的儿子:以后每个月都一定要记得带你父亲来医院复查。

长期服用他汀类药物的副作用

第一个副作用就是对患者肝脏功能的影响。

长期服用他汀类药物容易造成患者的肝功能指标突然升高,一旦出现肝功能指标超过正常范围的3倍以上的话,就需要立即停药并且需要及时到医院做检查。

第二个副作用就是可能造成患者出现横纹肌溶解症。

一旦患者出现了横纹肌溶解症,导致肌红蛋白的出现,就会产生肌肉无力以及肌酐升高等症状,这种情况出现之后必须立刻停止用药,到医院进行治疗。

第三个副作用就是极有可能导致患者出现胃肠道疾病。比如恶心呕吐,全身乏力等。

同时,为了达到最好的治疗效果,建议患者在服用他汀期间,还必须要注意以下几点:

1、为了出现药物相冲导致的不良反应,在服用他汀类药物的时候,要禁止饮用带有酒精含量的饮品。另外要减少柚子、橙子的食用。

2、要用温水服用药物,禁止用冰水或者茶水服用,避免影响药效。

3、服用药物的时候一定要搞清楚这个药的药效是什么,熟知该药物可能导致的副作用,一旦出现副作用,就需要立刻停止服药,并且及时到医院就诊。

4、要谨遵医嘱,按照医生指定的剂量按时服用药物。如果私自增加或者减少药量的话非常容易导致患者体内的转氨酶减少,肌酸激酶急速升高,严重的话会导致患者的肝脏功能受到严重的损害,影响肝脏免疫系统的工作。

5、作为长期服用某种药物的患者来说,最需要牢记的就是定期到医院复查。一般来说一个月需要复查一次,为了避免身体各项器官受到药物副作用的影响。

6、在服用他汀类药物的同时,要避免服用胺碘酮、氟他胺以及曲格列酮这类能够抑制我们肝脏进行新陈代谢的药物。这类药物如果跟他汀类药物一起服用的话,很容易产生副作用,引起急性肝脏类疾病。

7、在服用他汀类药物期间,保证健康的生活习惯也是至关重要的。医生建议服药期间一定要控制日常饮食习惯,远离辛辣刺激类食物,避免油炸类的高脂肪食品的摄入,减少盐分的摄入。

8、保持持续性的锻炼,要选择合适自己的运动方式。对于六十几岁的老年人而言,不建议剧烈运动,饭后散步就是很好的锻炼身体的方式了。

9、要保证充足的睡眠。对于六十岁以上的老年人来说,保持规律的作息时间是非常重要的,只有休息够了,身体的各项机能才会健康的运转。

不管服用哪类药物,都要明确了解自己服药的目标,并且养成定期复查的习惯,保证良好的生活习惯。避免过于焦虑,保持愉悦的心情。尤其是对于六十几岁的老年人来说,定期的做身体检查是非常有必要的。

(声明:本文仅用于科普用途,若有疑惑请去正规医院咨询)

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