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他汀什么时候可以吃,哪些人不能吃?提醒:四类人群常吃获益最大

admin2年前 (2024-12-13)皮肤科135

他汀类药物并不是大家想吃就能吃的,在临床上有着严格的适应症,哪些人群吃上以后获益性最大,哪些人群不能够吃,哪些人群吃上以后容易产生副作用?

这都需要大家线下咨询医生,才能够得到答案,今天曾大夫就来带大家详细地了解一下。根据临床大量观察发现,以下4类人群服用他汀类药物获益性最高:

一是,既往没有基础疾病,属于心脑血管疾病低危人群,但抽血化验发现血脂异常,总胆固醇超过7.2,低密度脂蛋白胆固醇超过4.9。

患者服用他汀类药物,可以有效防止血管动脉粥样硬化的发生,其中低密度脂蛋白胆固醇要求控制在3.4以下。

二是,发生了心血管事件,主要是指以前得过急性心肌梗死,心绞痛,植入冠状动脉支架或心脏搭桥,以及得过脑梗死,短暂性脑缺血,植入颈动脉支架的患者。

长期服用他汀类药物,可以抗炎降脂稳定斑块,有效地防止心脑血管疾病的二次复发,患者需长期将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8以下。

三是,年龄超过40岁以上的糖尿病患者,即便低密度脂蛋白胆固醇小于4.9,仍然属于心脑血管疾病相对高危人群,需要服用他汀类药物,将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6以下。

四是,高血压合并有两项以上高危因素的患者,这些高危因素主要包括长期抽烟酗酒,体型肥胖,早发性心脑血管疾病家族史,有慢性肾病,年龄偏大等因素。

这种类型的患者,便属于心脑血管疾病高危人群,需要长期服用他汀类药物,将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8以下。

需要谨慎服用他汀类药物的患者,主要包括:他汀出现严重不耐受或过敏,有活动性肝病,不明原因导致的转氨酶升高,妊娠期妇女,以及服用他汀反复多次出现严重的肌肉疼痛,伴有肌酸激酶升高的患者。

最后,吃他汀容易产生副作用的人群,主要有以下5大类,分别是有脂肪肝的人群,体型瘦小、年龄偏大的高龄人群,长期酗酒的人群,有乙肝等慢性肝病的人群,在服药期间不注意与药物、食物相互作用的人群。

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