经鼻蝶垂体瘤切除的大体过程

经鼻腔切除肿瘤，首先要进行鼻腔的消毒，然后建立手术通道，容纳手术器械及进出。切开鼻中隔粘膜，找到蝶窦开口，打开蝶窦前壁，进入蝶窦后，去除蝶窦黏膜，暴露鞍底并打开，切开鞍底硬脑膜，见肿瘤。肿瘤有韧有软，大部分是软的，吸引器配合刮匙吸除肿瘤，直到鞍隔下降满意，瘤腔基本不出血，表明肿瘤切除彻底，肿瘤切除后进行鞍底的修复，采用人工硬膜覆盖并固定，防止术后脑脊液鼻漏，肿瘤残腔用明胶海绵等止血材料压迫止血，再把切开的鼻中隔粘膜复位，止血材料覆盖后油纱条填塞鼻腔压迫切开的粘膜止血。