垂体瘤你敢拖吗？

唐都神经外科五病区 请您关注一下垂体瘤 你敢拖吗？

对于今年67岁的王大妈而言，最近几个月的生活可以用噩梦来形容。

今年五月，王大妈发现自己时不时的出现头痛，每次疼起来感觉脑袋像针扎一样王大妈说。出于谨慎，王大妈在儿子的陪伴下，前往医院就诊。经检查发现，王大妈是垂体瘤，泌乳素高，在医生的建议下，王大妈决定先药物控制高泌乳素。经过一月的药物治疗之后，王大妈在7月查泌乳素的时候，泌乳素由470ng/ml降低到53ng/ml。泌乳素的降低并没有缓解王大妈的痛苦，反而在近来有所加重，出现了恶心呕吐，视力模糊，为进一步治疗，缓解痛苦，儿子带着王大妈前往第四军医大学唐都医院就诊，由神经外科五病区贾栋主任担任主治医生。

贾主任在患者及家属口述病情后，根据片子判断从患者的片子来看，患者是脑垂体巨腺瘤并囊变无疑，并且瘤体已经侵蚀骨质；患者出现视力减退，头痛不止恶心呕吐的症状也是充分证明了这一点，建议患者尽快进行手术，以防引起脑脊液鼻漏，尿崩症等

贾主任提醒患者

脑垂体瘤在手术后的复诊和护理是极为重要的，关于术后护理应该注意以下几点：

一、卧位：未清醒时,应该平卧,头偏向一侧；应有专人守护,防止病人躁动时坠床。清醒后拔除气管插管，根据有无脑脊液漏取去枕平卧位或抬高床头15度。

二、保持呼吸道通畅：术后返回病室时带有气管插管,吸氧时将氧气导管插入其中,及时清除口腔及气管插管内分泌物,保持呼吸道通畅。

三、生命体征的监测：麻醉未清醒注意观察生命体征,特别注意观察瞳孔的对光反射是否恢复，持续心电血氧血压监测。

四、病情观察：定时询问病人的感受，听取其主诉,如有头痛加剧,视力减退等应及时通知医生。

五、伤口护理：如无脑脊液鼻漏者,术后3日拔除鼻腔引流条,用0.25%氯霉素眼药水及新麻液滴鼻,每日4次,每次2-3滴,防止感染.如有脑脊液鼻漏,鼻腔引流条将延迟到术后5天拔除。拔除引流条后勿用棉球或纱球堵塞鼻腔.右股内侧伤口隔日换药一次，10日后拆线。

六、口腔护理：术后3日内用纱条填塞止血,病人只能张口呼吸，造成口腔干燥。口唇可涂润滑油,保持湿润减轻不适。