一站式精准切除！南华附一在复合手术室开展微创垂体瘤切除术
红网时刻衡阳5月12日讯（记者 谭倩）近日，63岁的刘先生因头晕、视力减退，且伴晕厥来到南华大学附属第一医院就诊，经查头颅CT提示鞍区占位，最终被确诊为无功能垂体腺瘤。5月12日，该院神经外科屈洪涛教授团队为患者行湖南省首例复合手术室模式下神经导航经鼻微创垂体瘤切除手术。
垂体瘤长在大脑芯位置，被大脑覆盖住。以前普遍采取传统开颅手术的方式，开颅后需把大脑抬起才可切除垂体瘤，容易造成误伤。经鼻微创垂体瘤切除手术是从人体天然通道鼻腔进入，鼻腔顶部正好是颅腔的底部，中间只隔了一层骨性的薄天花板。只需挖个小洞，即可到达垂体的最低点将其取走，安全且便捷。
手术为何选在复合手术室进行？该院神经外科屈洪涛教授介绍，复合手术室内的神经导航系统为医生打开天眼，把病人术前的影像学资料与术中的具体位置通过高性能计算机进行紧密连接，准确地显示病人颅内病灶的三维空间位置及其邻近重要神经血管结构，不仅有助于准确地设计手术方案，而且可实时、客观地指导手术操作，科学、有效地判断病灶切除的程度。术中，以往CT复查是在患者出手术室后，视恢复情况前往CT室检查以确定肿瘤是否完全切除，如有残留只能等待第二次手术，而复合手术室内直接备有CT设备，在未关闭切口的情况下，由手术室护士对切口进行无菌布封盖，并通过移动手术床进行自动化对接，将患者推送至CT区进行检查，实时判断患者颅内肿瘤是否切除完全，如肿瘤有残留，则继续手术，最终做到一次手术完全切除肿瘤，避免患者第二次手术，既减少创伤又节省医疗费用资源。刘先生术中CT即时显示：在精准定位指引下巨大垂体瘤全切，视神经受压解除。术后，刘先生安返病房，视力视野较术前明显改善。
可以说，复合手术室的启用是我们神经外科发展重要的一步，我们已从微创手术时代进入‘一站式’微创精准手术时代。屈洪涛介绍，自5月6日医院复合手术室正式投入使用以来，已累计进行了近10例手术。复合手术室可以满足多学科疑难疾病的精准诊疗，尤其在治疗脑肿瘤、心脑血管等极端高危复杂疾病方面提供更先进的途径，为神经外科及心血管的疑难重症的诊治提供更科学安全的保障。下一步，医院在高质量发展的过程中还将引入高水平医疗设备，使患者获得更好的治疗效果，减少患者跨省、跨区域的就医需求，为进一步推进区域医疗中心建设增添强而有力的医疗技术力量。
