服用他汀类药物要注意什么？

问：服用他汀类药物要注意什么？

答：他汀类药物是防治冠心病等动脉粥样硬化性疾病的基本用药。如果医生为您处方了此类药物，在服用过程中需要注意几个问题：

1、吃上药，也不能随心所欲

改善生活方式是基础。无论是降血脂，还是治疗冠心病，健康饮食、规律运动、戒烟戒酒等非药物治疗都是最基本的治疗。

吃药了就可以随心所欲是错误的，健康生活方式才能使药物疗效最大化。

2. 情况不一样，吃他汀的要求不一样

吃他汀的人，要知道自己的血脂应该达到的目标，并在医生指导下用药尽量达到目标。

比如说，如果已经明确为冠心病，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）要在1.8 mmol/L以下。当然，具体的数值，最后请问您的医生。

冠心病和脑梗患者，无论血脂高不高，若无禁忌症，都需要长期吃他汀。

3. 定期复查

按照医嘱定期复查，复查项目通常包括血脂、肝酶、肌酶，以便了解疗效、确保安全，并及时调整治疗。

4. 正确认识吃他汀不良反应

美国心脏协会曾发布了他汀安全性声明，指出他汀不良反应风险很低，其获益远大于风险。

他汀引起的肌肉损害和肝毒性最常见，但横纹肌溶解症的发生率不足千分之一，肝毒性风险约万分之一。

他汀增加糖尿病风险也不足为虑，他汀仅与0.2%的2型糖尿病发生风险相关。

发生糖尿病还是那些高风险者，比如久坐不动或肥胖的人。对于糖尿病患者，他汀升糖效应也很小，获益远超风险。

对于很多患者所说的肌痛，声明指出，中老年人肌肉酸痛原因会有很多，把账都算到他汀头上不合理。

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