冠心病血脂正常为什么还要服用他汀类药物?
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冠心病已成为危害我国人民生命健康的大敌,应对冠心病,选择正规治疗是扼制和延缓疾病前提。如果说冠心病主要的药物治疗有两条腿的话,那么阿司匹林是其中的一条,另一条就是他汀类药物。
❉ 关于他汀类药物❉
关于他汀类药物,大家更多的是了解它的降脂作用,那么对于冠心病来说,如果血脂正常还要服用他汀类药物吗?这里还有许许多多问题需要了解。
他汀类药物只是降脂药物吗?
首先明确,他汀类药物不仅仅是降脂药,它的主要作用是即可以降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等坏血脂,同时还能够升高高密度脂蛋白这个好血脂,更重要的是这类药物不仅仅是调脂,还能抗炎、稳定斑块。啥意思呢?阿司匹林是预防血栓的,斑块破裂才会形成血栓,怎么才能减少斑块破裂呢?他汀类药物就是稳定斑块、防止斑块破裂,甚至可以逆转斑块的药物,所以对于冠心病来说,不管血脂高不高,需要稳定斑块就必须长期服用他汀类药物!
❉ 他汀类药物常见副作用
是什么呢?❉
肌肉损害:表现为出现肌肉酸痛、乏力等,多见于高龄、体型瘦弱、多种疾病共存、同时服用多种药物等的患者。
肝脏损害:长期服用他汀类药物可能会影响肝功能,表现为腹胀、恶心、乏力,甚至黄疸。
糖代谢异常:有研究显示长期服用他汀类药物有增加新发糖尿病的风险,这种风险可能与自身的糖耐量异常有关。
其他少见问题:便秘,胃肠胀气,消化不良,恶心,腹泻,失眠,健忘症,头痛,头晕,感觉异常,感觉迟钝等等。
❉如何减少副作用呢?❉
因为他汀类药物的副作用是明确的,所以,大家在服用他汀类药物之前,最好是先做血糖、肝功能、肌酸激酶、血脂等化验。长期服用药物期间,一定做好复查:
1、肝功能问题:根据肝酶情况,轻度升高可以将药物减量,一般升高3倍以上需要停药,肝损害和药量有一定关系,一般停药后肝功会逐渐恢复正常,必要时需要应用保肝药物治疗。
2、肌肉损害:肌酸激酶升高后的处理原则和发现肝功异常的原则一样。如果高于正常,特别是高于正常2-3倍以上,就应该高度重视,及时停药。如果不及时检查,肌酸激酶持续升高,就可能导致横纹肌溶解,甚至影响肾功能。建议在服用前做相关检查,服用后1-3个月复查,早发现早处理。
3、糖代谢异常:增加新发糖尿病的风险并不影响糖代谢异常甚至糖尿病人应用他汀类药物,因为已经有研究证实,他汀类药物能给必须服用的患者带来的好处,远远大于增加新发糖尿病的不利因素。几乎每预防9个心血管事件,才会导致一个新发糖尿病。因此,对于需要长期服用的患者来说,服药期间,可通过定期监测血糖,及时发现,及时处理,把风险降到最低。
4、用药期间不要饮酒,清淡饮食:虽然药物可以降血脂,但这不是放纵的借口,养成一个健康的饮食习惯,疾病治疗才能事半功倍,平时多吃些水果蔬菜,多做运动,增强体质,减轻肝脏的负担。
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总之,他汀类药物作为预防和治疗冠心病的基石用药,已经和阿司匹林形成最佳组合,为稳定冠心病做着巨大的贡献;我们需要了解服用他汀类药物的好处,并且了解他汀类药物的风险,只有这样,才能更好用好他汀类药物,知己知彼、百战不殆!
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