他汀类降脂药什么时间服用效果最佳？

他汀类降脂药是临床上最常用的一种降脂药，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，那么这类降脂药到底是早上吃还是晚上吃效果更好？一般来讲，晚上吃效果可能更好一些，具体什么时间吃，还取决于他汀类降脂药的具体种类。

他汀类降脂药也叫做3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A（3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A， HMG-CoA）还原酶抑制剂，其能够抑制胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶，从而减少胆固醇合成，继而上调细胞表面LDL受体，加速血清LDL分解代谢。所以服用他汀类降脂药可以降低胆固醇、低密度脂蛋白，起到稳定动脉斑块的作用，是很多冠心病、高脂血症等患者的标配。而人体的胆固醇合成的高峰是凌晨0~3点，所以睡前服用可能会达到更好的降脂效果，至于具体每种他汀类药物什么时间服用好，还要看其半衰期的情况。

适合晚上睡前服用的他汀

一些他汀类药物半衰期较短，小于3小时，应放在睡前服用。代表药有辛伐他汀、氟伐他汀和普伐他汀。

适合晚饭后服用的他汀

洛伐他汀半衰期也<3小时，但由于食物可显著增加其药物吸收，所以应放到餐后30分钟内服用效果最佳。匹伐他汀虽然半衰期较长（11小时），但其说明书也要求饭后服用效果最佳。

白天也可以服用的他汀

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀半衰期长（超过13小时），一天之内任何时间服用都可以抑制24小时内的胆固醇合成，所以一天之内任何时间服用均可，不过晚饭后2小时服用效果可能更佳。

最后，服用他汀类降脂药后，注意定期随访血脂、肝功能、血糖、肌酶等，既要保证血脂达标，又要注意其可能的不良反应。