长期应用中等剂量他汀类药物是血脂管理的关键
北京阜外医院李建军教授在第七届中国慢病管理大会上指出，降低低密度脂蛋白可降低心血管疾病发病率的临床支持证据越来越多，强调对适宜人群的血脂应进行长期有效的干预。同时指出，目前我国冠心病降脂治疗后达标率差强人意。
按照2007年中国血脂指南标准，我国冠心病降脂治疗后达标率仅为55.7%，如果按照国外的标准，我国的达标率仅为37%。由阜外心血管病医院研究的2013美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)指南对中国人群他汀类药物应用强度及达标情况结果显示：该指南的公布对中国人群他汀类药物使用的种类、剂量没有产生明显的影响，我们的治疗习惯没有改变，治疗结果没有改变，LDL-C达标率仍然很低。对此，我国医务人员应改变思维，转变对待血脂及他汀类药物应用的观念。
李建军教授表示：我国的他汀类药物使用剂量应以中等强度为主，并且应该实现个体化精准化。中等强度他汀类药物治疗可使我国3/4患者的LDL-C达标。
在降脂管理的时候应考虑三个关键因素：一，东西方人群的的平均胆固醇水平不同，中国人群的平均LDL-C水平一般在110mg/dl;二，东西方人群对药物的反应性不同，亚洲人群最大血药浓度大约是西方人群的2倍;三，中国人易产生不良反应。
2014CCEP专家推荐他汀类药物治疗的剂量与强度
2014CCEP专家推荐对降胆固醇治疗靶目标的建议
李建军教授最后指出，我国他汀药物使用应坚持中等强度、联合、长期用药。这样既适合我国多数血脂异常患者一级预防和二级预防，也可以降低患者他汀类药物治疗费用。
