他汀类药物副作用,到底有多大?
高血脂在老年人中比较常见,而且,随着生活节奏的加快,生活条件的改善,很多年轻人也患有高血脂,对于他汀药物来说是控制血脂的常用药,当然也包括其他类型的药物。
之所以提到他汀类药物,是因为它不但能够降低血脂,还能够抗炎,稳定斑块,减缓动脉粥样硬化,预防心脑血管疾病的发生,所以,在临床上应用比较广泛。
张师傅,就是一位高血脂的患者,体型肥胖,在3个月前,张师傅在体检时发现了血脂高,血压也偏高,基本上在150/ 90mmHg左右,
而且,张师傅平时有吸烟饮酒史,检查心电图有偶发的室性早搏,生化检查肝功能,肾功能,血糖是正常的,颈动脉彩超检查,双侧颈动脉有斑块。
医生结合着张师傅的情况,建议张师傅要注意生活方式的调整,
首先要控制体重,饮食要清淡,戒烟戒酒,同时给予口服阿托伐他汀治疗。
张师傅按照医生所说,开始低脂饮食,戒烟戒酒,另外增加体育运动,控制体重,坚持服用药物,
并且按照医生的嘱咐,一个月后来复查血脂,肝肾功能等情况,血脂水平有所下降,但还需要长期坚持服用药物,并且定期随诊。
但过了一段时间,张师傅就开始又抽起了烟,甚至还开始喝酒,虽然没有以前抽烟喝酒频率高,但即使在家人的劝说下,还是偶尔会抽烟,而且还会少量的喝酒。
就在几天前,张师傅感觉浑身乏力,不想吃东西,以为是消化不良了,就想到医院开一些药,经过仔细的询问医生,建议他复查一下肝功能血脂等情况,结果发现肝功能明显升高,考虑与服用他汀药物期间饮酒有关,从而出现的不良反应。
他汀药物的常见不良反应,
1、肝功能的受损
表现为转氨酶升高,一般转氨酶升高超过3倍以上,就要考虑停药或者换药。
2、肌肉损伤
会表现出肌肉的酸痛,肌肉无力,或者小便出现酱油色,检查肌酸激酶会明显升高,如果升高超过10倍,需要考虑停药或者换药。
3、一部分人会表现出消化道的症状
比如,出现恶心呕吐等情况,这种情况可以考虑适当的减少药物的用量。
4、引起血糖升高
服用他汀药物,有可能出现血糖代谢的异常。
还有少数人会出现皮疹,头痛等不良反应。
以上是他汀类药物常见的副作用,但发生率并不高,只要我们合理的选择他汀,随医嘱选择合适的剂量,不随便增加剂量,定期的检测血脂,大多数人很少出现副作用。
另外,吃药期间,一定要避免饮酒,同时不能吃大量的西柚,西柚汁,这样会影响药物的代谢,加重副作用的出现。
总而言之,长期服用他汀类药物是相对安全的,只要我们密切关注身体变化,定期体检,出现问题及时的处理,在医生的指导下合理使用,都是安全有效的。