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他汀类药物副作用大揭秘:这些风险你必须知道!

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科42

他汀类药物被广泛应用于控制胆固醇和预防心血管疾病,但它们的副作用却备受争议。

这篇文章度深入分析他汀类药物的副作用。

什么是他汀类药物?

他汀类药物是一类有效的降低胆固醇的药物,通过抑制肝脏合成胆固醇的酶来降低血液中的胆固醇水平。

这些药物被广泛应用于治疗高胆固醇,和心血管疾病风险较高的患者。

常见副作用

尽管他汀类药物在治疗中表现出显著效果,但也存在一些潜在的副作用需要关注。

肌肉痛和肌肉损伤:

肌肉痛是最常见的他汀类药物副作用之一。

在少数患者中,可能会出现严重的肌肉损伤,包括肌肉炎症、肌纤维溶解和横纹肌溶解综合征。

这种副作用发生的机制尚不完全清楚,但有理论认为,他汀类药物可能干扰肌肉细胞线粒体功能,导致肌肉细胞损伤。

肝功能异常:

他汀类药物在极少数情况下可以引起肝功能异常,表现为血清转氨酶升高。大多数情况下,这种升高是轻度和可逆的。

在开始治疗时建议进行基线肝功能检查,并监测患者在用药过程中的肝功能。

消化道问题:

他汀类药物有时会引起胃肠道不适,包括恶心、腹胀、腹泻和便秘等症状。这些副作用通常是轻微的,并且很少导致患者停药。

头痛:头痛是另一个相对常见的他汀类药物副作用,但大多数情况下是轻度和暂时的。

副作用原理

他汀类药物引起的肌肉疼痛和肌肉损伤,可能与它们对肌肉细胞内线粒体功能的影响有关。

需要强调的是,这种副作用的发生率相对较低,并且大多数患者可以耐受。

风险评估和用药建议

如果你遇到靠谱的医生,在给予患者他汀类药物之前,医生通常会进行风险评估,考虑到患者的整体健康状况、药物相互作用以及其他潜在风险因素。

对于大多数人来说,他汀类药物的益处远远超过了潜在的副作用风险。

对于已经出现肌肉症状的患者或存在肝功能异常的患者,可能需要重新评估自身使用他汀类药物的适宜性。

参考资料:

1.Smith L et al. Adverse Effects of Statin Therapy: Perception vs. the Evidence - Focus on Glucose Homeostasis, Cognitive, Renal and Hepatic Function, Hemorrhagic Stroke, and Cataract. Pharmaceutics. 2020;12(6):556.

2. Pasternak RC et al. ACC/AHA Guideline on the Assessment of Cardiovascular Risk. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 Pt B):2935-2959.

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