他汀药物调血脂,开始吃就不能停?医生:3种情况发生需要马上停药
张大姐因为患有脑梗塞,医生建议服用他汀类药物。服用药物一段时间以后,张大姐感觉浑身瘙痒,而且皮肤有些发黄,开始以为只是皮肤过敏的问题,还吃了一些抗过敏的药物,但是皮肤瘙痒的症状仍然没有缓解,
这时候张大姐就来医院咨询医生,医生建议张大姐化验肝功能,结果肝功能检查转氨酶严重升高。
医生建议张大姐暂时停用他汀类药物,同时服用了保肝药物,过一段时间再进行复查,转氨酶恢复了正常。
他汀类药物是治疗心脑血管疾病的基础用药,具有降脂,稳定斑块,防止斑块破裂的作用,能够降低心脑血管疾病的发生风险。
他汀类药物的安全性很高,发生副作用的风险比较低,但是,是药三分毒。而且他汀类药物应用非常广泛,对于他汀的药物引起的副作用一定要引起重视,否则严重了也会影响到身体健康。
总体来说他汀类药物引起的过敏比较轻微,一般会出现皮疹,瘙痒等情况,这种情况一般不需要停药物,但是出现严重的过敏反应或者出现以下3种情况就建议停用药物。
转氨酶升高
就像上面的张大姐服用药物的时候出现了皮肤的瘙痒,皮肤发黄,开始并没有引起重视。
继续服用一段时间以后出现了肝功能的损伤,所以,在服用药物早期出现了不良反应,就要引起重视,及时的到医院进行检查。
因为他汀类药物的主要作用部位是肝脏,绝大多数的他汀都有一定的肝毒性,
所以,在服用药物期间一定要密切监测肝功能,如果转氨酶的值超出了正常值的三倍以上,同时伴有黄疸,肝大,胆红素升高等多种情况,一旦出现这些情况,应立即停药,并且及时观察病情的变化,以免威胁到生ming健康。
以阿托伐他汀为例,服用药物后一个月左右,复查一次肝功能,到6个月的时候再复查一次。如果在服用药物期间出现了皮疹,皮肤瘙痒,或者出现恶心呕吐等情况,要及时到医院进行检查。
肌肉损伤
他汀类药物引起的肌肉组织疼痛,一般都是在肌肤,或者是在邻近关节的肌腱组织,也可能会产生肌关节疼痛,
他汀类的药物能够破坏肌肉组织,容易造成肌酸激酶升高,对肌肉组织比较丰富的地方,像大腿,臀部等部位,是最常发生疼痛的部位。
如果检查没有肌酶升高,可以观察一段时间,看能否耐受,如果肌酸激酶已经超过10倍正常值上限,建议停药或者更换药物。
虽然横纹肌溶解症的风险约为0.04%~0.02%,但是一些特殊情况也要引起重视,
比如年龄超过80岁的老年人或者体质虚弱的患者,或者患有多系统疾病的人群,在服用他汀药物期间要密切观察对药物的反应。
严重的过敏反应
他汀类药物引发的过敏一般比较轻微,如果只是皮疹,瘙痒等症状,一般不需要停药,
如果出现严重的过敏反应或者出现剥脱性皮炎,或者服用药物期间出现了不能耐受的恶心呕吐,或者认知功能障碍等不良反应时候,就需要立即停药。
对于心脑血管疾病的患者来说,长期服用他汀药物控制病情是利大于弊的。
为了减少药物不良反应的发生,在服用药物期间要按照医嘱服药,注意服药时间,定期进行检查。
平时要注意饮食清淡,避免吃一些辛辣刺激的食物。需要与其他药物联合使用的时候,要在医生的指导下选择用药,以免加重药物的不良反应。