他汀类药物，您服用对了吗？

为了使他汀类药物发挥更好的疗效并降低副作用，在服药期间需要遵循以下几点。

1、他汀类药物需定时、定量、长期服药，不能自行增减药量，也不能自行缩短和延长服药的间隔时间，请勿随意停药、换药。当您需要合并使用其他药物时，请务必咨询医生或药师，以免引起潜在的药物相互作用。

2、他汀类药物在晚上服用效果最好，绝大多数他汀类药物宜晚上服用；食物能促进洛伐他汀、辛伐他汀的吸收，这两种药物应在晚餐时服用；个别药物如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀作用时间长，可在一天中的任何一个时间点服用。

3、高脂、高胆固醇食物可影响他汀类药物疗效，应避免食用；葡萄柚汁、酒精及含酒精的饮料可加重他汀类药物的不良反应，应避免大量饮用。

4、如果您错过了他汀类药物的服药时间，应在记起时马上补服。若已接近下一次用药的时间，则无需补服，应按平常的规律用药，请勿一次服用双倍剂量。

5、慢性肾功能损害能否使用他汀类药物：目前证据显示他汀类药物可以安全的用于慢性肾病患者，但需要从小剂量开始，其中阿托伐他汀和普托伐他汀不需要调整剂量。

6、低密度脂蛋白胆固醇达标后能否停药或减量：由于胆固醇在体内的合成和吸收是持续终生的，而他汀类药物可以抑制胆固醇的合成，若停止他汀用药，胆固醇将继续合成，低密度脂蛋白胆固醇将升高，所以不能停药，低危患者可酌情减量。

参考文献：

1.李秀英（西南医科大学附属医院药学部博士） 《肝博士》·2017.2