服用他汀类药物的时候，我们在饮食上面应该注意什么？

他汀类药物是目前临床上面最为常应用的调脂药物之一，也是我们心脑疾病预防的一线用药，尤其是有心脑血管病高危因素则需要长期的应用。

而目前临床上面常用的他汀类药物有，辛伐他汀，匹伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。

对于有心脑血管高危因素的患者服用他汀类药物的时候需要注意清淡的饮食，戒烟以及限酒，避免油腻的物品的摄入，需要控制钠的摄入量，减少碳水化合物以及脂类的摄入，适当的增加蛋白质和纤维素的摄入量。

他汀类的禁忌是严禁和西柚类水果一起服用，由于大量的研究数据表明，西柚与他汀类药物如果同时使用的话或许会加强他汀的药效，虽然降脂作用有所增强，但是副作用或许也同时的增加，或许会造成我们自身肝肾功能的严重损伤。

如果是初次的使用他汀类的药物，那么请在服药的一月之后复查自身的血脂和肝肾功能，如果一旦出现肌肉酸痛，那么一定要去正规的医院对自身进行化验肌酶指标，并在相关的医生指导之下减量或者是停药。

他汀类的调脂药物是治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病的基石，因为它或许既可以稳定自身的动脉粥样硬化斑块，还可以缩小斑块，甚至是可以逆转到斑块，从而减少冠心病或者是脑血管病发展为心肌梗死或者是脑中风，或许可以显著的降低心脑血管疾病的发病率以及死亡率。

有冠心病或者是脑血管病的患者推荐您尝试地中海饮食，地中海是位于欧亚非三大洲之间的一片海域，有相关的专家调查发现，

生活在这片海域沿岸的居民冠心病的发病率明显低于其他的发达国家，终究其原因是这些居民在饮食上面主要是以蔬菜、水果、五谷杂粮为主，高脂肉类摄入比较少，这就是地中海饮食的由来，

地中海饮食或许可以配合他汀类的药物，没有禁忌，调脂的效果或许会更佳，有利于预防我们自身的心脑血管疾病，那么下面我们就来总结一下地中海饮食的主要特点：

1、多吃一些新鲜的蔬菜和水果以及豆类、五谷杂粮等食物；

2、适量的增加坚果的摄入；

3、用橄榄油、菜籽油等植物油代替动物油、黄油、奶油等，因为植物油之中多含单不饱和的脂肪酸，或许会有调节血脂的功效；

4、适量地食用奶制品，牛奶、酸奶、奶酪均可，低脂奶制品或许会更好；

5、多吃一些海鲜、深海鱼类，每周或许至少2次；

6、限制牛肉、羊肉、猪肉等红肉的摄入，我们可以用鸡肉、鸭肉等禽肉来代替红肉，少吃一些加工的肉制品、熏肉、烤肉等

7、减少食盐和糖的摄入，每日的摄盐量尽量不要超过6g，每日的摄糖量尽量不要超过50g；

8、适量的喝一些红酒，每天尽量不要超过150ml；

或许大家或许都知道，服用他汀类药物的时候其实是不可以吃西柚或者是喝西柚汁的，这是因为西柚之中含有丰富的柚皮苷和橙皮素以及呋喃香豆素等成分，能够显著的抑制住他汀类药物的代谢，导致药物在我们自身的体内进行蓄积，血药的浓度升高，增加了肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的发生风险。

但是有相关的研究数据表明，阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀经肝药酶CYP3A4代谢，是非常容易和西柚发生相互的作用，而瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀，匹伐他汀不经肝药酶CYP3A4代谢，

所以说不易与西柚发生一定的相互作用，除了与他汀种类有关，或许还与食用西柚的量有一定的关系，因为辛伐他汀的说明书上面有注明，常规的饮用量（每日一杯 250 ml西柚汁）所产生的影响或许会非常的小，

而且无临床的意义，但是阿托伐他汀说明书注明，每天饮用1.2L西柚汁，或许才能显著的增加阿托伐他汀血浆的浓度，所以服用他汀的期间并不是严格的禁忌西柚，喜欢吃柚子的患者，错开用药的时间，少食1-2瓣西柚或许还是可以的。