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吃他汀吃出肝肾衰竭?医生劝告:长期吃他汀,切记避开5类食物

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科76

吃他汀吃出肝肾衰竭?医生劝告:长期吃他汀,切记避开6类食物

数据显示,我国现有心血管病患病人数已高达3.3亿。为降低心梗发生风险,很多人都需要长期服用他汀。

它不仅可以很好的起到缓解病情,增加组织活性,防止血栓形成的作用,同时还具有抗炎等作用。

但长期服药,很多人会担心药物副作用,这该如何避免呢?

你适合吃他汀吗?

目前相关指南推荐以下三大类人群服用他汀类药物:

第一类:没有其他基础病,体检发现血脂异常,坏胆固醇≥4.9mmol/L或总胆固醇≥7.2mmol/L的人群。

第二类明确有动脉粥样硬化性心血管疾病的。包括急性冠状动脉综合征、心肌梗死、稳定或不稳定心绞痛、冠状动脉或其他血管重建术、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作、下肢动脉闭塞以及严重的颈动脉狭窄等。

第三类:虽然没有上述第二类疾病,但属于发生这类疾病的高危人群,包括:

40岁以上糖尿病人群

高血压,合并≥2项危险因素的。危险因素包括肥胖、吸烟、年龄(男性>45岁,女性>55岁) 、好胆固醇<1.0mmol等因素。

吃他汀类药物时,这5类食物应远离

1

西柚

柚子类水果,尤其是西柚中含有的柚皮素、佛手柑素、呋喃香豆素等成分,会使肝药酶细胞色素CYP3A4的活性降低,而这种酶恰恰正好参与了大多数他汀类药物的代谢,比如我们常用的辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀。

如果食用西柚或者西柚汁,会导致他汀类不能得到足够的代谢清除,就会在体内不停地蓄积,导致出现肝损害、肌肉损害、血糖升高等副作用,使得药物变成毒物。

2

高胆固醇食品

这里的高胆固醇食品包括动物内脏、蛋黄、鱿鱼等。

他汀类药物的作用是降低血脂胆固醇,如果同时再摄入大量胆固醇,不仅不利于心脑血管疾病的治疗甚至会加重患者不适,大大降低服用药效。

因此服药期间最好清淡饮食,多吃新鲜蔬果。

3

含有酒精类的饮料或者酒精本身进入体内之后就可以经过肝脏代谢,就会影响他汀药物的吸收增加肝脏损伤的风险。

4

很多中老年人都非常喜欢喝茶,在服用他那类药物时,有可能会下意识地用茶水送服,这种做法是不正确的。

茶水当中的成分比较复杂,其中含有少量硫酸,如果和药片一起进入体内,可能妨碍药效的发挥,所以服用他汀类药物的人要少喝茶。

5

高糖食物

近年来科学家研究发现他汀类可导致新发糖尿病的风险,而长期吃高糖食物本身也会加重高脂血症、糖尿病的发生风险。所以服用他汀类药物的患者应该尽量避免食用过多高糖食物,以免加重高脂血症和诱发2型糖尿病的发生。

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吃他汀的这些细节要牢记

1

忌擅自更改药量

对于药物的用量问题,一定要格外注意,并不是说摄入的药物越多起作用更好,具体的摄入量应该根据医生的建议来进行服用,不可自行擅自改变药物剂量,以免加大不良反应。

2

合理选择服用时间

像常见的辛伐他汀、洛伐他汀建议晚间或临睡前服用。这是因为他汀类药物的作用是抑制胆固醇合成的关键酶,而这类酶在人体当中的活性存在昼夜节律,一般是在凌晨0点到3点活性最高。

换句话说,夜晚睡觉时,是人体胆固醇自身合成的旺盛期,所以,我们在睡前服药更有利于他汀类药物的起效。

不过新一代的他汀类药物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,药效持续时间长,不管哪个时间段都可以用药。

3

避免药物间相互作用

有些人疾病缠身,可能同时需要服用多种药物,这时就需要注意药物间的相互作用。

像他汀类药物不宜与贝特类降脂药(如吉非贝特、苯扎贝特等)、唑类抗真菌药(如伊曲康唑、酮康唑等)、大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素等)、HIV蛋白酶抑制剂(如利托那韦、洛匹那韦等)同服,否则可能会增加不良反应。

具体需咨询主治医生,并严格按照要求服

最后还要提醒大家,不管是长期服用何种药物,都需定期检查,监测肝肾功能、肌酸激酶指标、血糖指数等。

天然他汀别错过

红曲米是唯一一种富含他汀的天然食物,有助于降低坏胆固醇,升高好胆固醇,从而辅助调节血脂,预防动脉粥样硬化。

红曲粳米粥

【做法】将100克粳米和30克红曲米分别淘洗干净。锅中放入粳米,加适量水,煮开后再放入红曲米,小火慢炖20~30分钟,最后加少许红糖调味即可食用。

【功效】:血脂偏高的人可以用此粥来辅助调理,有血瘀腹痛的人也可以服用此粥来帮助改善。不过高血糖人群在吃时最好不要放红糖,以免造成血糖波动。

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小贴士:用小苏打、碱清洗苹果,或者用热水冲烫,可去除一部分农药残留及蜡。注意事项:

1、糖尿病患者要少吃红薯,王老一般每次只吃半块,血糖正常可以适当增加食用量。

2、红薯吃多了容易生胃酸,容易反酸的人要少吃。

02

玉米

玉米不仅健脾通便,还能清热、利湿、散火,无论是入菜还是当主食都是不错的选择。

03

赤豆薏米粥

薏米健脾祛湿、抗癌,赤小豆健脾燥湿,是适合湿热体质人群的经典食疗方,王老就经常喝一些它,还有助于抗疲劳。

注意薏米的寒性比较重,如果本身脾胃比较虚寒,可以把薏米炒一下再煮粥,可以减弱它的寒性。

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