前列腺炎的5大症状，教你如何对症下药！

前列腺炎是泌尿科50岁以下男性最常见的疾病，已成为影响男性身心健康的一个主要疾病，其对患者生活质量的影响与心肌梗塞、心绞痛等对其影响程度相当。大多数前列腺炎患者前列腺液的细菌培养为阴性，目前已经认识到前列腺炎不是单纯的一种疾病，而是以盆部疼痛伴不同程度排尿及性功能症状为主要临床表现的综合征，是由感染或非感染因素引起的前列腺炎性或非炎性病变。

急性细菌性前列腺炎是由尿路致病菌引起的前列腺急性感染性炎症，细菌侵入前列腺的途径有（1）经尿道：泌尿系感染带菌尿液反流至前列腺引起感染；（2）血行感染：身体其他部位的感染灶，通过菌血症传至前列腺；（3）淋巴感染：邻近器官的炎症通过淋巴管蔓延到前列腺。

但慢性前列腺炎的病因及发病机理目前尚不清楚，可能有以下几种原因：

（1）功能性排尿异常 机械性或功能性下尿路梗阻、逼尿肌--括约肌失协调；（2）尿液前列腺反流；（3）感染因素 从前列腺炎患者的前列腺液中已培养出各种各样的细菌及致病微生物，如大肠杆菌、假单胞菌、克雷伯菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、衣原体、支原体等，还可能有一些难以培养的如病毒、细胞壁缺陷菌等；（4）自身免疫因素 慢性前列腺炎的发生可能与某些未知抗原引起的免疫性炎症反应或自体免疫反应有关；（5）神经肌肉因素 一些慢性前列腺炎患者盆部及会阴部的疼痛症状可能是盆底肌肉痉挛的结果。

急性细菌性前列腺炎的症状较典型，表现为下腹部、盆部及会阴部疼痛伴尿频、尿急、尿痛及排尿困难，甚至出现尿潴留，部分患者出现血尿、寒战、高热、恶心、呕吐、关节酸痛等。

慢性前列腺炎的临床症状较不特异，症状可波动，表现以下五方面：

（1）疼痛：常位于会阴部及盆部，也可出现阴茎、睾丸、腹股沟、耻骨上区、下腰部及背部等处；（2）尿路刺激症状：尿急、尿频、尿痛、夜尿次数增多以及尿道滴白等；（3）排尿梗阻症状：排尿踌躇、尿线变细、排尿费力、尿滴沥、尿不尽感等；（4）性功能症状：早泄、阳痿、射精疼痛、血精等；（5）精神神经症状：失眠、焦虑、紧张等。

前列腺炎目前常用的治疗方法 ：

（1）抗菌药物 （2）&受体阻滞剂 （3）非甾体类抗炎药物 （4）止痛药物 （5）肌松剂 （6）5&-还原酶抑制剂 （7）植物类制剂 （8）硫酸戊聚糖 （9）别嘌呤醇 （10）热疗 （11）前列腺按摩 （12）理疗（13）中药治疗（14）手术治疗（15）注意饮食，禁酒，忌用辛辣刺激食物，通便，生活规律，鼓励正常的性生活。消除焦虑和紧张情绪。做软垫，避免长时间骑车。

文章来源问大夫网站孙继建医生个人网站（孙继建 副主任医师 泌尿外科 河南省中医院）