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58岁男子患上前列腺癌,后悔不已:3月前腿上就有异常,我没重视

admin9个月前 (12-14)皮肤科13

58岁的工人老王还坚持在岗,但是,身体貌似很想让他提前退休了,这天工作中,他的右腿传来一阵隐隐的酸痛,像是几天前磕碰的旧伤发作了一般。他皱了皱眉头,稍稍调整了一下站姿,继续工作。作为一名技术工人,老王干惯了体力活,觉得这点疼痛根本不值一提。

回到家中,老王脱下裤腿时,无意间发现右腿上有一个硬硬的肿块,用手一按还有些酸胀感。他用手揉了揉,轻轻敲了敲,发现肿块并没有太明显的移动,也没有外伤。他试图用手指捏住那块肿块,但无论怎么用力都捏不起来。可能是磕到了,没啥大问题。他心想。

第二天一早,症状依然存在,并且,这次不仅仅是酸痛,还伴随着一阵轻微的刺痛感。老王站在工厂的走廊里,单腿稍微跛着走了几步,觉得还能坚持,于是继续投入工作。

可是,几天下来,症状丝毫没有好转,特别是工厂的地面是硬质水泥,站久了右腿总感觉像压了一块大石头似的沉重。他走路时不自觉地开始拖着脚,脚步声显得异常沉闷。

妻子张阿姨终于发现了他的问题,拉着他问:老王,你这腿到底咋了?是不是哪里撞了?

老王不耐烦地说:撞啥撞!我都多大岁数了,能有啥事,就是老了。

张阿姨仍然不放心,拿出跌打损伤的膏药要给他贴上。膏药刚贴上去时,冰凉的感觉缓解了些疼痛,但过了一会儿,他却感到一阵灼热感透过皮肤传到腿里。

他皱了皱眉头,心想:这膏药也没啥用,过两天肯定就好了。

膏药的效果并不持久,到了晚上,老王开始觉得右腿的疼痛越发明显,连翻身都不太自在。他起身去卫生间时,腿上隐隐作痛的地方让他不得不扶着墙一步步挪过去。卫生间昏黄的灯光照着镜子里他的脸,他下意识地看向右腿的肿块。用手一按,那块硬结似乎比几天前更大了。

夜晚,张阿姨睡得正熟,突然听到床边一阵响动。她半坐起来,看见老王扶着腿在床边转悠。咋了?她关切地问。

腿有点抽筋,活动活动。老王低着头答道,尽量掩饰自己的不适。

张阿姨拉了拉被子,叹了口气:你明天去看看医生吧,这么折腾不是个事儿。老王摆摆手:用不着,这点事上医院,花钱不说,医生还笑话我大惊小怪。

接下来的几天,老王干脆不贴膏药了,索性忍着痛继续上班。可每当他从厂里的楼梯上下来的时候,那种疼痛感就像针扎一样深刺骨髓。尤其是在搬运稍重的物品时,右腿几乎承受不住任何重量。他几次差点滑倒,但总是强忍着站起来,装作若无其事的样子。

但是,这样肯定是不行的,自己的工作量完不成不说,疼痛确实有些难熬!还是回家静养吧,然而,三个月过去了,肿块依旧没有消退,疼痛反而加剧。

张阿姨终于不再迁就他的顽固,直接拽着他去了医院。

这时的老王已经步履蹒跚,脸上的倔强终于被疼痛压垮了。医生仔细检查后的一句话,让老王彻底愣住了:您的问题不在腿上,是前列腺癌骨转移。

医生:先生,您的腿疼问题可能不是简单的骨折问题,根据影像显示,您的股骨部位有明显病变,而且看起来像是肿瘤转移。我们怀疑问题出在其他部位,建议您做进一步检查。

这句话像一声炸雷,劈得老王愣在原地。张阿姨一把抓住医生的手臂,急切地问:医生,您是说,跟癌症有关系?!

医生点点头:我们怀疑是其他部位出现了癌变,进而导致的骨转移,建议马上进行深入的系统检查。

老王的脑袋轰地一声响了。他本以为只是普通的腿伤,现在竟然跟癌症扯上了关系。他转头看向张阿姨,见她眼眶一下红了,嘴里不停念叨着:早让你来早让你来,你非不听,现在好了吧……

检查结果出来了,前列腺癌变,并发生了骨转移!

听到这个结果,张阿姨站在一旁,眼泪不停地往下掉,拿纸巾擦了一把后,气得跺脚:让你早看医生,你非说没事!这下看,还得我操心!

医生耐心地安慰道:前列腺癌在早期确实很难被发现,它常常隐匿无声。像您这种情况,虽然已经是晚期,但现代医学已经有了很多方法可以延长生命、控制病情,比如内分泌治疗和骨转移的靶向治疗......

好在,老王后来积极接受治疗,生活质量倒还算有保障。

老王的故事是一个警钟,前列腺癌作为全球男性健康的隐形杀手,往往在症状明显时已进入中晚期。而早发现是有效控制前列腺癌的关键,那么,在日常生活中我们该如何捕捉早期信号?

排尿异常:前列腺报警的第一信号

50岁以上的男性中,尿频、尿急、夜尿增多等症状的发生率明显增加,但很多人将其视为自然衰老或喝水太多的结果,但有的时候事情还真没有那么简单。

2019年《美国泌尿学会指南》指出,排尿异常可能是前列腺增生、炎症或癌症的表现,持续超过两周的异常必须引起重视。这种排尿问题可以被比喻为水管堵塞:管道变窄,水流自然不畅。男性朋友如果发现堵塞越来越严重,甚至需要使劲排尿,也要尽早就医。

血尿或血精:隐藏在生活细节中的危机

血尿的出现通常让人不安,但很多男性会把它归因于喝水少或肾不好。实际上,前列腺肿瘤侵蚀血管壁时会导致血液混入尿液或精液,这种表现是晚期前列腺癌的典型症状。

2017年发表在《泌尿外科年鉴》(Annals of Urology)的一项研究指出,约有15%的前列腺癌患者初诊时会报告间歇性血尿或血精。

这个数据背后隐藏的是很多人因为忽视初期症状而错过了治疗窗口。值得注意的是,如果血尿与排尿困难同时出现,这可能意味着癌细胞已经进一步发展。

医生们常说:血尿不一定是癌,但它是肿瘤发出的警告信号。如同汽车漏油可能暗示发动机出问题,血尿或血精需要立即专业检查,千万不要抱有侥幸心理。

持续性骨骼疼痛:警惕骨转移的可能

骨骼疼痛是晚期前列腺癌的典型表现之一。

老王的腿痛正是骨转移的信号,却因为与前列腺关系不明显而被他忽视。《英国癌症杂志》(British Journal of Cancer)2020年的一项统计显示,40%以上的晚期前列腺癌患者在确诊时已发生骨转移。这些患者中,大部分早期症状并不明显,仅表现为某部位的酸痛或不适,常被误认为关节炎或劳损。

骨转移的疼痛就像铁轨上的裂缝,刚开始可能只是轻微颠簸,但随着列车反复碾压,问题会越来越严重。如果疼痛持续,且在夜间更为明显,或伴有局部肿胀,就要尽早检查,避免疾病进一步发展。

全身症状:乏力、体重下降需警惕

2021年《肿瘤学年鉴》的一项研究指出,前列腺癌患者由于癌细胞的代谢消耗,常出现乏力、体重下降和食欲不振。这些表现看似与癌症无关,但如果没有明确诱因,尤其是与其他症状共同出现时,必须引起重视。

身体的代谢系统就像家里的用电设备,癌细胞就像偷电的黑户,不断从你的系统中抽取能量,最终导致全身虚弱无力。男性朋友如果感到无端疲劳或体重骤减,请不要忽视这种耗电异常的信号。

定期体检:前列腺特异性抗原(PSA)检测是关键

《新英格兰医学杂志》(NEJM)2018年的一项研究显示,PSA筛查能显著提高前列腺癌的早期检出率。PSA是一种由前列腺分泌的蛋白质,正常情况下浓度较低,但如果癌细胞分泌增多或前列腺组织发生病变,PSA水平就会升高。

直肠指检也是前列腺癌筛查的必要手段。

尽管部分男性对此感到不适,但医生的手可以触摸到前列腺表面是否有硬结或凸起。这种指尖上的检查,常被比喻为医生的触觉雷达,能在PSA筛查之外提供补充信息。

家族史:提高警觉性的重要因素

如果家族中有前列腺癌患者,男性患病风险会显著增加。

哈佛大学公共卫生学院2019年的研究表明,一级亲属中有前列腺癌患者的男性,其患病风险比普通人群高出2-3倍。对于有家族史的人群,建议从45岁开始定期筛查。

家族史可以被比作一面镜子,反映出基因层面上的风险。如果父辈中有前列腺癌患者,男性朋友要更加注重自身健康,并定期与医生沟通。

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