治疗前列腺增生的盐酸坦洛新,女性也能吃吗?是不是医生开错了?
盐酸坦洛新缓释胶囊(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)是治疗男性前列腺增生的常用药物,近期有一位女性朋友咨询,她因为子宫切除手术后出现了尿潴留、排尿困难的情况,医生也给开了盐酸坦洛新,她看了药品说明书之后,产生了疑问,这个药明明是治疗男性前列腺增生的,给女性用,是不是用错了?

盐酸坦洛新主要用于缓解男性前列腺增生所致的尿频、尿急、排尿困难等症状。作用机制为阻断尿道、膀胱颈以及前列腺部位平滑肌上的à1受体,松弛平滑肌而起到治疗作用。
对于子宫切除术后的患者,膀胱功能障碍、尿潴留是比较常见的并发症,术后导致的膀胱功能障碍最主要的原因是膀胱逼尿肌、尿道括约肌和盆腔自主神经的手术损伤,以及膀胱血液运行、术后盆腔血肿、炎症和黏连导致的膀胱过度伸张等,坦洛新可抑制尿道、膀胱颈平滑肌兴奋,缓解其痉挛导致的排尿困难、改善排尿障碍,因此,虽然盐酸坦洛新的适应症为治疗男性前列腺增生,但根据其作用机理,无论是男性还是女性,尿道和膀胱颈部都有à1受体分布,都能起到降低平滑肌张力,缓解痉挛,降低下尿道阻力而达到改善排尿困难和尿潴留的作用。

关于这种应用,【根治性子宫切除术后尿潴留综合治疗的中国专家共识(2022年版)】已经做出了推荐。总之,盐酸坦洛新并非男性专用,除了用于子宫切除术后排尿困难的改善之外,还能改善绝经后女性尿路刺激征,排尿不畅,膀胱区疼痛等。

盐酸坦洛新市面在售的都是缓释制剂,包括缓释片和胶囊,常用的剂量为一天一次,一次片(0.2mg),饭后服用,推荐在晚上服药,常见的不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应,以及头晕、或体位性低血压、心动过速等。