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前列腺肥大要不要治疗?该怎么治疗?你想知道的都在这里

admin1年前 (2024-12-14)皮肤科47

最近一个患者拿着体检报告单来找我。

患者:我的体检报告单说我的前列 腺稍大,要不要处理?

我:平时排尿有什么不舒服吗?

患者:没有。

我:晚上睡觉后起不起夜?

患者:一觉睡到通天亮。

我:那就没事,不用管它。

患者:真的?

我:真的!

患者:您这么一说我就放心了,万一有什么事情我到时候再麻烦您!

我:没问题!

随着人们保健意识的提高,每年到医院做健康体检的人数越来越多,人过中年以后,男同胞的体检报告中很多都会有前列腺肥大或者稍大这么一个结果,那么前列肥大要不要处理呢?该怎么处理?下面让我先给大家讲一讲目前治疗前列腺肥大都有哪些方法。

前列腺肥大要不要治疗?该怎么治疗?你想知道的都在这里!

一 目前治疗前列腺肥大的方法

1 观察等待

前列腺肥大又称前列腺增生,如果仅仅是在体检时发现有前列腺肥大,平时又无明显症状,无排尿不适,可以不需要进行治疗。

2 药物治疗

前列腺肥大最早出现的症状是夜尿增多,正常人晚上一般是不起夜的,或者最多一次,如果起夜次数增多,或者白天排尿次数越来越多,并且出现了排尿费力、排尿时间延长、尿线变细、排尿射程变近等现象,甚至影响了患者的生活或工作,那就需要处理了,开始主要是药物治疗,主要包括α-受体阻滞剂如坦洛新等、5α-还原酶抑制剂如非那雄胺以及植物类制剂,α-受体阻滞剂可以松弛平滑肌,缓解局部尿道的张力,降低排尿阻力,减少排尿的次数。5α-还原酶抑制剂可以缩小前列腺,减少排尿时的阻力,改善排尿费力等症状。

2 手术治疗

如果症状比较严重,通过药物治疗无好转,或出现反复的尿路感染、膀胱结石、输尿管梗阻、肾脏积水、慢性肾功能不全、尿潴留、膀胱残余尿量增加等并发症,则可以通过手术来进行治疗,目前手术治疗前列腺的方法有:前列腺电切、前列腺等离子切除、前列腺剜除、前列腺扩裂、激光手术等方法,具体选择什么样的手术方式应根据患者的实际情况,医院的条件,医生的操作技能来综合考虑。

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二 如何选择适合自己的治疗方法

1 如果症状不明显,对工作和生活没有明显的影响,可以采用观察等待,在此期间应该注意:

(1)不要长时间久坐,坚持适当的体育锻炼。 (2)饮食清淡,避免常食辛辣刺激食物,忌酒,多饮水,保持大便通畅。

(3 )防寒保暖,以防受凉感冒,可经常予以热水坐浴。

(4 )不要憋尿,因为憋尿不但可以引起局部的充血水肿,尿液中的毒素也会损害前列腺而导致前列腺的肥大。

(5 )保持心情舒畅,起居有常,性生活适度。

(6)定期到医院复查。

2 如果通过以上方法仍然有尿频、排尿不适等症状,或者症状加重以致于影响了自己的生活和工作,那就可以考虑应用药物治疗了,药物治疗可以口服α-受体阻滞剂如坦洛新、5α-还原酶抑制剂如非那雄胺两种,这两种药物要长时间服用,当然,症状缓解后可以暂时停用坦洛新,除此之外,还可以加用植物制剂等。

3 当然,如果你怕麻烦,不想长期吃药,或者吃药效果不好,而且又具备手术条件的话,则可以选择手术治疗。如果出现了反复的排尿不出、反复的血尿、尿路感染、膀胱结石、残余尿量的增加、肾积水、肾功能不全等,只要具备其中的任何一条就可以考虑手术治疗了。

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三 手术治疗后应该注意些什么?

不管采用哪一种手术方式,手术切除的仅仅是增生的那一部分前列腺,不增生的仍然保留在人体内,这就好像是我们将鸡蛋的蛋清和蛋黄清除掉,仍然保持蛋壳一样,所以就外观大小而言是没有多大变化的,有些患者术后做B超检查前列腺和手术前的大小差不多,就问医生:我的前列腺怎么还那么大?是不是沒有切呀?听了我的解释后我想你应该明白了吧。那么术后我们应该注意些什么呢?前列腺手术尽管属于微创手术,外面没有伤口,但是里面还是有的,创面的愈合需要一定的时间,所以虽然出院了,还是应该注意以下几个方面:

(1)避免便秘

在术后早期,大便干结的话容易引起创面的再次出血,所以要多饮水,多吃水果蔬菜,保持大便通畅。

(2)避免用力搬运重物

用力搬运重物时,腹部压力增加,可以引起前列腺创面的再次出血。

(3)术后三个月内尽量减少骑车、跑步、泡热水澡等可能影响伤口愈合的行为。

前列腺肥大要不要治疗?该怎么治疗?你想知道的都在这里!

前列腺肥大是一种正常的生理现象,只有出现了症状以后才叫作病,也是老年男性中最常见的疾病,是一种老年病,医学上叫前列腺增生,在老年男性中相当常见,所以不必担心,尽管有些人体检时发现有前列腺肥大,但只要是沒有症状就不用管它,定期到医院复查就可以了,只有在出现症状以后才需要进行相应的治疗,具体采用什么治疗方法视情况而定。

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