地中海的悲凉——男人决不能秃顶！

脂溢性脱发，又称男性型秃发、雄激素源性脱发。好发于青年男性，中老年女性也可发病，是一种渐进性脱发。属中医的蛀发癣、发蛀脱发类。中日友好医院皮肤病与性病科杨顶权

本病病因未明，但与遗传和内分泌有关，早秃患者往往有家族史，雄激素过多或对雄激素敏感性升高在本病中起重要作用。中医认为情志抑郁化火，耗伤阴血，血热生风，风热上窜巅顶，毛发失养而脱落；或血行不畅，瘀血阻络，清窍失养，发脱不生；或素体虚弱或久病之后，致气血两虚，肝肾不足，精不化血，血不养发，毛根空虚而发落。

本病多见于20－30岁男性。脱发常从前额两侧开始渐向头顶部延伸，秃发主要发生在头顶部，最终头顶部头发可全部脱落，枕后及头部两侧毛发则基本保持正常。秃发区皮肤光滑或仅留有少量毳毛。呈一片均匀、稀疏、细软的头发。脱发进程一般很慢，脱落速度、范围、严重程度因人而异。多无自觉症状，或可有轻痒。可伴有皮脂溢出或脂溢性皮炎。本病仅头发脱落，胡须及其它毛发不发生脱落。

口服西药予以营养毛囊如维生素Ｂ族、维生素Ｅ、谷维素、胱氨酸等；抗雄激素治疗，女性可予以安体舒通、甲氧咪胍、环丙氯地孕酮等，男性予以非那雄胺；外用西药予以黄体酮酊、安体舒通乳膏、米诺地尔酊、全反式维甲酸酊、环孢菌素Ａ油等；必要时可以做毛发移植。中医根据不同证型选择除脂生发丸、七宝美髯丹、八珍丸、养血生发胶囊、六味地黄丸、当归苦参丸、活力苏口服液等，外用生发酊、补骨酯外用，梅花针敲打或针灸治疗。

多食蛋白质高、维生素含量丰富的食物，如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、豆制品、海产类、新鲜的蔬菜、水果等。油性分泌多者多食一些组纤维食品与杂粮，平素常食山楂、草莓之类，对控制头发的油腻感颇多裨益。应限制脂肪饮食的摄入，如肥肉、猪油、动物内脏等，并须少吃糖类食物，勿进浓茶，不吃辣椒、生蒜等刺激性食物。

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