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小柴胡汤治疗唇疱疹经验分享

admin1年前 (2024-12-14)皮肤科48

唇疱疹:是单纯性疱疹中的一种类型。这种病常见于成年人,多在原发性疱疹感染后,当全身抵抗力降低时发生。表现为唇红,黏膜与皮肤交界处有灼痛感、肿胀、发痒,继之红斑发疱,数目多,呈粟粒样大小,常成簇。初期疱液稍黄透明,以后水疱高起扩大,相互融合,疱液变为浑浊。疱破裂后干涸结黄痂,痂皮脱落后不留瘢痕,但可留有暂时性色素沉着。疱若继发感染则形成脓疱,疼痛加剧。本病亦有自限性,可自行愈合,但易反复发作。现代医学目前还缺少抗病毒的特效疗法,主要采用对症治疗,以缩短病程,减轻痛苦,促进愈合。临床常用小柴胡汤加减取得了非常明显的效果。

小柴胡汤加减

药用:柴胡、黄芩、制半夏、党参、生甘草、连翘、山栀子、防风。5剂,水煎,每日分3次服。服完药后很快愈合。

小柴胡汤是和法的代表方,所谓的调和,不是补益,也不全是清热,而是对机体抗病能力的调整。所以,对于那些反复发作的疾病,所谓往来寒热的疾病,一般都可以考虑使用小柴胡汤。

给这位患者开的处方是小柴胡汤加连翘、山栀子、防风。为什么用这张经方?道理其实很简单。小柴胡汤是和法的代表方,所谓的调和,不是补益,也不全是清热,而是对机体抗病能力的调整。所以,对于那些反复发作的疾病, 所谓往来寒热的疾病,一般都可以考虑使用小柴胡汤。现在看来,许多过敏性疾病、病毒性疾病、免疫性疾病、精神神经系统疾病是常常反复发作的,具有往来特征的。比如这位患者所患的单纯性疱疹就是春秋季节发作。而药理研究,也提示小柴胡汤有抗炎、抗病毒、抗过敏的作用。所以,可以将小柴胡汤看作是天然的抗病毒剂。

不过,光用原方还不够。病毒性疾病有局部红肿疼痛,或其人舌红唇红,或咽喉充血疼痛,或经常鼻衄目赤者,或烦躁身热者,一般要加连翘、山栀,以清热泻火。唇疱疹多为中医所说的风热证,用小柴胡汤加山栀、连翘是有效的。还有临床常见的带状疱疹,也属于病毒感染,也可以使用小柴胡汤加连翘等。

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