“蛇缠腰”偏爱哪几种人？带状疱疹急性期需要的5种治疗药物

带状疱疹在民间俗称蛇缠腰、蛇盘疮、缠腰龙、缠腰火丹等等，典型的表现是皮肤成片发红，上面有水疱，这些皮疹在皮肤表面沿神经支配区域进行分布，一般是条带状，所以叫做带状疱疹，这种病还有一个特征是剧烈的神经疼痛，十分影响生活质量。

带状疱疹偏爱哪几类人呢？

年轻人的发病率约为 1‰，50 岁以上人群的发病率达到 5‰ 以上，而 65 岁以上的老年人发病率可高达 4‰~12‰。性别比例方面，男女之比约大为 3 : 2。也就是说，年纪越大发病率越高，老年人因免疫力下降，更容易感染疱疹病毒。

婴幼儿也会得带状疱疹，由于引起带状疱疹和水痘的是同一种病毒，小孩子多以水痘的形式表现出来，所以就尽量让免疫力相对较低的小孩子避免接触感染源，按时接种水痘疫苗。

暴躁易怒的人也是带状疱疹的高发人群，临床上，有很大一部分人在患上带状疱疹前，都处在急躁易怒的状态中。甚至有些人在受到外界刺激骤然发火后，很快就发生了红斑、水疱或丘疱疹，红肿、疼痛不已。肝在志为怒，怒而无节则伤肝；肝失疏泄，气郁化火，火热之邪熏蒸皮肤，易发为带状疱疹，尤爱发于肝经循行部位，如胁肋部。

带状疱疹的急性期应该用哪些药物治疗呢？

带状疱疹患者常见的发病部位是胸神经、颅神经，其次为腰骶神经。病程一般为2-3周，老年人为4-5周，一般不会致命，但是带状疱疹神经痛痛起来要人命，尤其是后遗神经痛给患者带来极大的痛苦。所以一旦患病，需要在急性期与时间赛跑，及时进行科学治疗，防止带状疱疹后遗神经痛的发生。治疗药物通常为以下4类：

1、抗病毒药物

患病后，按时、足量、足疗程应用抗病毒药物是基础。在最初72小时内开始抗病毒治疗最为有效。阿昔洛韦、伐昔洛韦是目前临床常用的抗病毒药物，此外还有泛昔洛韦、伐昔洛韦等。轻症口服即可，重症可选择静脉滴注，用药期间要多喝水，避免药物在肾小管内沉积，同时肾功能不全患者避免用阿昔洛韦。针对皮疹，均可辅助应用抗病毒外用制剂，比如阿昔洛韦凝胶、安达芬乳膏等，持续用药7〜10天，大多数患者都能获得满意的疗效。

2、营养神经药物

由于带状疱疹病毒直接攻击神经且凋亡的神经细胞很难再生，因此在治疗带状疱疹的过程中调节受损的神经至关重要。甲钴胺、维生素B1、维生素B12等都可作为对症治疗药物，重症患者可以选择肌肉注射或静脉滴注甲钴胺。

3、止痛药物

疼痛剧烈的患者除上述治疗之外，还需给予止痛治疗。若无禁忌证，首选起效快、作用强的非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。若止痛效果不佳，可考虑加用弱阿片类药物，如曲马多不仅具有止痛作用，同时还能提高痛阈（对疼痛的忍耐力）。一般情况下，钙通道拮抗剂如普瑞巴林、加巴喷丁等是带状疱疹后遗神经痛的首选药物，不作为急性期的常规用药。但有不少研究表明，在急性期使用该类药物也能减少带状疱疹后遗神经痛的发生。

4、局部用药

除了以上的治疗，预防皮损区感染、加速皮疹愈合的局部治疗也很重要。疱疹未破时，外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏；疱疹破溃后，可酌情用3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷，或外用0.5%新霉素软膏、2%莫匹罗星软膏等。

老年患者，好了也不能掉以轻心

与年轻人相比，年老体弱者患带状疱疹的症状往往更严重，有些老年带状疱疹患者，即便皮损已经好了很久，但局部的疼痛感仍然强烈，直接影响患者的生活质量。这是因为在发病早期，病毒对神经的损伤较重，或没有得到及时治疗，局部神经未能完全修复好，所以疼痛感强烈并持久。引起带状疱疹的病毒一般会潜伏在神经元中，一旦宿主的免疫力下降就会活跃起来。一般情况下，每个人一生只得一次带状疱疹，但对于免疫力低下的患者而言，也会出现复发。因此，对于老年患者，带状疱疹好了也别掉以轻心。在日常养生方面，可以适当锻炼，增强抵抗力，注意休息，多加调养。

总之，得了带状疱疹并不可怕，大多数患者都可以顺利痊愈，而在带状疱疹急性期（两周内）及时进行科学规范的治疗尤为重要，切莫迷信偏方。