膝关节滑膜炎如何治疗最好？
今天接诊一膝关节滑膜炎患者，问诊后得知整个诊疗过程，感慨万千。是现在的病难治还是有其他因素，就不做详细解说，下面围绕这个病分享一下个人的拙见。
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。
在医院临床上经常见到50岁左右女性同志，双侧或是单侧膝关节滑膜炎，并且反复积液，缠绵不愈，严重影响生活和工作。
就以此病分享一下近年所看的患者，总结的个人经验
咱们先说一说这个病
症状：肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等。
检查：
1、髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊感松软，甚至有囊性感，关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。
2、关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。
3、X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
我的治疗思路围绕膝关节腔内外论来开展诊疗方案
一般情况下多数人会选择抽液治疗，并且不少人反应越抽越长并且配合各种口服和外贴药物治疗效果不尽人意。
在我看来，什么样的滑膜炎适合抽取积液呢？那就是创伤性滑膜炎最适合，并且抽取积液以后及时卧床休养，并且配合微波或是超短波治疗一周效果最佳。
什么样的滑膜炎不适合抽取积液呢？不明原因的积液及其他疾病并发的积液不适合抽取积液。这种情况我的处理方式就是关节腔冲洗后加压包扎、制动结合生鲜中药外敷和偏振光照射治疗，同时加强股四头肌等长收缩锻炼，一般情况下可以恢复70%左右，在此基础上在选择对症处理和相关口服药物治疗。
效果突出的关键问题是要诊断明确。
膝关节滑膜炎核磁
以上观点仅做参考，如有上述症状和疾病，建议及时就医，在医师的专业指导下进行治疗和调理。
