踝关节滑膜炎，脚不能爬楼梯，酸胀疼痛，该如何治疗？

踝关节滑膜炎是一种常见性疾病，滑膜是关节内一种较为疏松的组织，其分泌的滑液，是关节活动的润滑剂。踝关节滑膜炎，是指在多种因素（如创伤、骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病和色素沉着绒毛结节等）作用下，导致滑膜组织充血、水肿、增生等，而引发的一种炎性疾病。

踝关节滑膜炎有哪些症状

一、关节肿胀

肿胀症状往往反复发作、时轻时重，与长时间的体位或运动量有关。

慢性滑膜炎晨起时症状相对较轻、下午加重。平卧位拾高患酸可适当缓解，与关节活动量有一定关系。

二、关节疼痛

踝关节滑膜炎产生的疼痛多表现为钝痛，主要出现在关节负重活动时，休息后往往可以缓解。但对于局部滑膜组织增生、形成癜痕组织，继而引发撞击症状，患者可明确指出疼痛发生的具体位置。

三、活动受限

滑膜组织分泌的纤维素性渗出物，令患者感觉有不同寻常的关节摩擦感。因疼痛和肿胀，患者常不愿意活动踝关节。

四、其他症状

往往为小关节多关节发病，有晨僵现象，活动后稍缓解；结核性滑膜炎，表现有全身结核毒性症状，出现午后潮热、乏力、消瘦等。

踝关节滑膜炎如何治疗

（一）单纯性急性创伤性滑膜炎

急性运动损伤后，踝关节肿胀、疼痛。若关节肿胀明显，可行关节腔穿刺、抽出积血，踝关节外以弹性绷带加压包扎，病情较重时可以石膏固定制动；局部冰敷也可减轻出血、水肿。

（二）慢性创伤性滑膜炎

反复出现的与运动强度相关的踝关节肿胀、疼痛，应先考虑减轻关节负荷，减少运动量。关节内或局部痛点封闭治疗，但激素类药物的治疗不宜反复、频繁应用（尤其目前的许多长效制剂，过多使用容易引起难以恢复的软骨损伤）。理疗以超短波及微波治疗效果较好，慢性滑膜增生、肉芽组织增生、引起关节活动受限疼痛，则是关节镜手术的适应证。

关节镜手术治疗禁忌证

1.绝对禁忌证

（1）全身感染。

（2）足踝部血液供应差。

（3）局部皮肤条件不好（如水疱、破损）。

（4）关节强直。

（5）关节内广泛粘连。

2.相对禁忌证

（1）糖尿病血糖控制差。

（2）关节部分强直。

（3）退行性骨关节炎晚期关节间隙狭窄。

（4）关节水肿导致骨性标志不清等。

希望我的科普能帮助到您！

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