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臀部外侧的5种疼痛,都指向一种病:大转子滑囊炎

admin1年前 (2024-12-15)皮肤科75

如果正在经历髋(臀)部外侧疼痛,疼痛的感觉有这5种。

臀部压痛,按压臀部外侧的皮肤通常会引起疼痛。同样,躺在床上时,侧身压在患侧可能加剧疼痛。放射痛,最初疼痛可能主要位于臀部外侧靠下的位置。随着时间的推移,疼痛放射到下背部和臀部,还有可能沿着大腿外侧向下延伸至膝盖。活动加重疼痛,走路,慢跑,上楼梯,长时间重复运动髋关节,疼痛加剧。久坐后疼痛加剧,睡眠或者坐了一会儿疼痛加剧。某些姿势引起疼痛,当身体旋转,髋关节内收或髋关节外展会感到疼痛。也有一些患者内收时疼痛,外展时不疼。

这些症状都指向髋关节滑囊炎,也叫大转子滑囊炎。大转子就是臀部侧面可以摸到突出的骨骼。早期X光很难发现问题。如果不积极治疗,发展下去有可能引起跛行,站立不稳,长短腿,甚至股骨头坏死。

它是怎么发生的?

髋关节外侧的滑囊是一种含有液体的囊,它充当骨骼、肌腱和肌肉之间的垫子。人在行走时,骨盆随着身体摆动,当稳定骨盆的髋外展肌过于劳累或者虚弱时,骨盆就不稳了,这时候周围的其他肌肉会来帮忙,这也就导致他们被拉伸,继而可能出现滑囊的发炎。

哪些人容易得这个病?

久坐不动,如果从事办公室工作或者退休在家,不少人每天坐着超过10个小时。当长期坐着的时候,髋屈肌变短,臀大肌和髋关节旋转肌变长,这不是一个健康的姿势,臀部的组织会变得僵硬和不灵活,容易撕裂或受伤。即使是轻微的损伤也会导致髋关节滑囊发炎。

步态不良,大多数人的双腿并不一样长。有些人在成长过程中不注意步态,久而久之养成了不良的行走习惯,身体重心向一边偏移,髋关节受力不均。与此同时鞋子也起了重要作用,不合脚的鞋子会造成步态不良,直接影响到行走方式和髋关节的健康。

运动过量,重复一个动作,并且高强度运动更容易患上滑囊炎,例如长跑或者远距离徒步。滑囊炎是由于滑囊的重复性小创伤引起的。积少成多越来越严重。经常骑自行车或爬楼梯的人也容易患髋关节滑囊炎。

怎么治?

在排除外伤因素的影响下,可以通过保守疗法进行治疗。首先应纠正不良习惯,暂时尽量休息,疼痛严重的患者可以考虑使用拐杖。

冰敷,将冰块或冰袋敷在疼痛的臀部部位,帮助减轻局部疼痛和肿胀。

消炎止痛药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生,可以减轻肿胀和炎症,并能缓解疼痛,但这些药不要长期吃。也可以使用外用消炎药。

大部分患者都能通过保守疗法获得缓解,如果疼痛和肿胀严重,那就需要医疗手段介入了,可能需要抽吸或者引流,或者皮质类固醇注射甚至手术。

医学科普,仅供参考。

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