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普通感冒后男童走路“一瘸一拐”

admin1年前 (2024-12-15)皮肤科77

我市儿外科专家:小儿髋关节滑膜炎多因病毒感染、过敏、外伤等因素引起,发病高峰在3-6岁

小孩子有个头疼脑热,一般家长都会就病治病,不容易联想小小的感冒会不会引起其他病症,而然,有些病症往往隐藏在感冒之后。8月12日,记者从红旗医院小儿外科了解到,科室接诊了一位一瘸一拐的4岁的患儿,这病情竟然是感冒引起的。

患者:

普通小感冒导致腿瘸了

马主任,您看看孩子这是咋了?怎么就瘸腿了?8月12日一早,原女士一家人带着4岁的苗苗来到红旗医院小儿外科就诊。患儿妈妈原女士介绍,4岁的苗苗最近老是跟她说腿疼,问起哪里痛,孩子就指着髋关节的部位。为此,原女士问孩子是不是跟幼儿园的小朋友打架伤着了,或者摔跤了,孩子都说没有,且髋关节部位也没有淤青伤痕。

从昨天晚上开始,我就发现,他走路不是很利索。原女士说,孩子从昨晚开始,走路一瘸一拐,我想可能是髋关节疼痛,让他不是很舒服。

孩子最近没有过外伤?有没有感冒?听完家长介绍情况,马志主任询问孩子的近况。患儿的妈妈介绍,孩子在半个月前,生过一次病,但就是普通感冒。医生建议先给孩子拍个片后再确诊。经过系统的检查,患儿被确诊为小儿髋关节滑膜炎 。

这种病多是因为病毒感染、过敏、外伤等因素引起的、短暂的,以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主的病症。小儿外科马志主任表示,在临床接诊的患儿中,约有半数患儿发病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史,少数有外伤史。对于这名患儿的情况,可先采取观察方式,让孩子多休息,如果休息后还是没有缓解,可以考虑相关的物理治疗。

临床:

3-10岁儿童易患髋关节滑膜炎

根据临床显示,3-10岁儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3-6岁。髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎,是一种多发性疾病。

最大的表现就是突然有一只脚走路像瘸腿一样,刚开始不明显,一天比一天明显,越早发现越容易治疗。儿外科专家马志介绍,就诊时,医生会询问家长孩子是否有明显的外伤或发烧等病史,排除这些情况后,若孩子在发病前一两周有咳嗽、流鼻涕等感冒症状,或者有过量运动的情况,就会高度怀疑此病。一般通过B超检查和X片检查即可确诊。B超检查可观察到关节积液增多或者渗出,而X片检查主要是排除髋关节损伤及股骨头坏死等病变。

医生提醒,当患儿具备以下3个条件时,就要考虑其患有髋关节滑膜炎的可能:年龄在10岁以下;出现不明原因的急性或慢性髋关节区疼痛,疼痛在夜间加重;有跛行或膝关节活动受限的症状。

提醒:

没好好休息易引发滑膜水肿加剧

儿童髋关节滑膜炎可以自愈,大部分患儿可以在一周左右恢复正常,需要做的就是禁止髋关节负重活动。如果孩子的病腿弯曲费力、疼痛严重的可以考虑住院牵引治疗,同时配合理疗,疼痛一般在2-3天内就可以缓解。

儿外科专家表示,需要注意的是,虽然小儿髋关节滑膜炎可以自愈,但是并不代表此病可以不看医生。若孩子出现类似症状,最好到医院就诊,排除其他疾病后,按医生指导休息。若不管不问,孩子容易因为没休息好,导致滑膜水肿加剧,加重病情。

楚琳 晨报融媒体记者 曲靖

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