布洛芬缓释胶囊真的主要用于疼痛，而没有或只有很弱的退热作用吗
近日，随着新冠疫情的升温，退热药布洛芬也成为人们热议并纷纷抢购的热门药品。很多阳过的人也相继在头条晒出中招后的感受并分享自己的用药经验。这不有人用过布洛芬缓释胶囊后体温没降下去，有专家解释说布洛芬缓释胶囊强项在镇痛，不是退烧，于是很多人感叹买错药了，真的是这样的吗？
其实，大家大可不必遗憾和惊慌，无论是布洛芬片还是布洛芬缓释胶囊都可以用于解热和镇痛。我给大家上传了两个不同厂家的布洛芬缓释胶囊的图片，上面适应症中明确写着用于缓解轻度至中度疼痛，如头痛，关节痛，偏头痛，牙痛，肌肉痛，神经痛，痛经，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
布洛芬属于非甾体抗炎药，具有解热镇痛抗炎的作用。其作用机制主要是通过抑制一种叫前列腺素E炎症物质的生成。用于退热和止痛日剂量通常不超过1200mg（国内一般不超过800mg），而用于治疗类风湿关节炎或骨关节炎，最高日剂量可达3200mg。
那为什么有些人用了布洛芬缓释胶囊后体温没有降至正常呢？我想，可能存在两方面原因。
首先，该患者的发热属于高热，药物应用剂量不足。当患者体温过高（超过39℃以上），即使用药后，短时间内很难降至正常。
其次，药物剂型选择的是缓释胶囊。缓释剂型是通过特定的制剂工艺使药物缓慢释放，维持长时间的药物疗效，其给药频次减少，从而提高患者用药的依从性。比如布洛芬片4~6小时重复用药一次，而缓释胶囊每日只需给药2次。但如果普通片和缓释剂型给药量相同，普通片起效快，作用强，但维持时间较短。我们不妨来比较一下单次服用0.3g布洛芬普通片和缓释胶囊的区别。布洛芬普通片达峰时间为1-2小时，也就是说普通片服用1.5小时左右，退热作用最强。而缓释胶囊给药2小时后药物释放量仅为给药量的25％-55％。7小时时的释放量超过给药量的75%以上。由此可见，缓释胶囊较普通片虽然药效更持久，但短时间作用强度却不及普通片。因此，缓释剂型的药物含量一般要做成比普通剂型更大些。
综上所述，为了保证取得最大药效，减轻发热带来的不适感，建议大家首先在合适的时机用药（不要等出现高热再用药，由于体温持续升高，药物发挥疗效需要一定时间）；其次，要选择合适的药物剂型，在低热时（体温不超过38.5℃），选用布洛芬缓释胶囊也能很好的退热，但出现高热，建议选择普通剂型。第三，要注意药物应用的剂量，布洛芬缓释胶囊的规格有一粒0.3g的，也有一粒0.4g的，如果体温不太高，可选择0.3的，如果体温较高，建议选择0.4的。总之，应用退热药的目的是减轻患者的不适感，并不能缩短病程，应用时长一般不宜超过3天。
