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脱发是不治之症?除了植发,到底怎么根治?

admin1年前 (2024-12-06)皮肤科257

本文中所提到的脱发指的是占据脱发比例95%以上的雄性脱发(旧称脂溢性脱发),别名:男性脱发,激素性脱发,遗传性脱发等,其他类型的脱发:斑秃(占脱发比例2%左右),休止性脱发,病理性脱发,精神性脱发等等所占脱发比例总和不足雄性脱发比例的零头,而且自愈性很高,本文中不讨论。

对于脱发的理论我不想说的太详细,网上已经有比较多的资料了,我假设你们都知道脱发的基本理论,在此基础上我再说一下我对雄性脱发的看法。其实在西医中,或者说在科学上脱发的机理已经相对来说比较清楚,就是因为雄性激素(双氢睾酮DHT)会刺激毛囊,使毛囊萎缩,如果你的毛囊天生对雄性激素敏感(天生的,跟遗传有很大关系),那你到了性成熟以后自然就开始脱发。而在中国,有肾虚、压力大、熬夜、手淫等会引起脱发的说法,有些人一开始相信中医,但是了解西医理论以后又开始觉得中医不靠谱,其实我个人认为不然,西医脱发理论是科学,必然正确,但中医是人类长期的宝贵经验,并非空穴来风,况且两者并非有大冲突,而是相辅相成。只是我们的科学还没有进步到足以解释中医理论的地步,可以这么认为,DHT是脱发元凶,中医理论的熬夜、压力大其实是DHT的帮凶。注意:这里并不是说雄性脱发患者体内的雄性激素就比正常人体内的雄性激素含量高,仅仅是你的毛囊对DHT敏感而已,所以我建议你不要去做验血验尿等体检,检查结果是你一切正常。

对中医来讲可以用压力来描述的状态,但是对西医来讲可能是你体内的成千上万种化学反应,如果你睡眠不佳,你体内的化学物质可能也发生了翻天覆地的变化,所以西医现在对我们人体的了解很有限,而中医从宏观大局来看,不在意细微末节,所以西医解释不了中医的理论。但是就治疗脱发这件事上,西医治疗效果完胜中医。

​其实脱发就是一个过程,如果我们能尽量的延长这个过程我们就赢了,所以我认为应该用中西医结合的理论来看待脱发问题。

如果你现在刚二十出头,脱发非常严重,那么可以找专业的皮肤科医生开保法止试一下,因为这个年龄段雄性激素分泌最多,可以吃个一两年维持一下,然后逐渐减量至停药,等你到快三十岁的时候,体内的雄性激素其实开始慢慢的没有那么多了,当然要注意减小自己的压力,按时睡觉不熬夜,这样可以维持自己的头发,如果心态放端正了,不去太在意头发,其实压力小了,脱发反倒没有那么严重了。

对于脱发患者的几点良心忠告:

​1.除了保法止、米诺地尔酊、仁山利舒Nizoral(美国人称之为Big Three)是美国FDA批准的治疗雄脱的药物之外,现在地球上还没有任何其他一种药物可以治疗脱发。请不要相信任何人给你推荐的任何药物,花钱不说,副作用有多大很难说,所以请相信一个过来人的肺腑之言吧。像中国的什么霸王、章光101、等等,骗死人不偿命。这三种里面,保法止效果最好,副作用最大,米诺刺激毛囊生长,效果有限,有狂脱期,使用麻烦,我不喜欢,仁山利舒(Nizoral)效果最差,单独使用基本没有治疗效果,但是去屑止痒效果好,副作用基本没有。

2. 脱发越早重视越好,等你脱光了就不好办了。

3.我们生活在一个科技日新月异的时代,或许在未来的某一天你就会发现脱发可以治愈了,要满怀期待。

4. 要学习关于脱发的知识,让自己知己知彼。

我维持头发的一些行之有效的方法总结,这些是绝对的干货,你可以坚持几个月试试:

1. 如果你现在二十出头,比较年轻,脱发比较严重,可以先试试保法止(或者保列治),如果受不了副作用就停药,如果管用的话就把发量增加一下,等稳定了慢慢把药逐渐的减量到停药,度过你雄性激素的高峰期,到三十岁以后其实雄性激素水平会逐渐降低的。

2. 每天吃一把南瓜子,南瓜子是对雄性脱发有一定疗效的。

3. 吃杂粮粥,黑豆,黄豆,黑芝麻,核桃,小米,绿豆、红豆等等。这其中黄豆是最关键的,黄豆中的异黄酮能增加人体内的雌性激素,同样也可以抑制雄性激素。

4.每天按摩头皮半个小时,深度按摩,这个比较有技巧,请注意,你的头枕部和侧部肌肉比较松软,而额头部肌肉比较紧张,这或许是为什么额头的毛囊更容易受到DHT攻击的原因,尽量把你的额头的肌肉往松了按摩,这个需要长期的坚持和练习才能做到。不要怕按摩的时候掉头发,按摩掉的头发迟早是要掉的,不要太可惜了,按摩手法对的话根本也不会掉多少。

5.每周用仁山利舒(Nizoral)洗发两次,洗发技巧,把洗发液抹到头皮上,停留五六分钟再洗干净,我一般是洗澡的时候洗,这样我就可以先洗身体,最后再把头上的泡沫冲掉。

6. 每天倒立几分钟,倒立能让你的头部供氧充足,对于头发生长是大有裨益的。倒立将就技巧,实在不会就靠墙倒立可以了,一开始会比较困难,时间长了就习惯了。

7. 保持足够的睡眠和良好的睡眠质量,保持良好的心态,不要给自己太大的压力,这一点非常的关键,因为人在压力大,心情不好的时候可能会导致体内雄性激素的分泌增多,我只是自己这么认为的,不一定科学。请注意这里的良好的睡眠质量不是指你不失眠,而是真的指你能够酣然入睡,睡的像一个小孩子一样,回忆一下自己10岁之前的睡眠质量,如果能把那时候的睡眠质量找回来就太好了。想办法尽量提高你的睡商,对头发生长大有裨益。

8. 健身还是适可而止吧,可以选择比较轻松的运动方式,不要试图去训练肌肉,大量的体能训练必然会使得体内的雄性激素增多,对头发多少是不利的,如果想保持头发的话尽量不要进行强力的体能训练。

9. 对于油腻辛辣的垃圾食品我只能说少吃,该吃的时候吃就可以了,能不吃的时候尽量不吃。

我的这几点建议,根本就不需要花钱,只需要用心,每个人都可以做到,当然对于心态的控制并非那么简单,自己需要想办法控制好自己的心态。

对于保法止我还有话要说。保法止是药物的商品名称,并不是药物的化学名,这种药物的化学名是非那雄胺。下图是它的分子式。它一种4-氮杂甾体化合物,它是睾酮代谢成为更强的二氢睾丸酮过程中的细胞内酶-II型5a-还原酶的特异性抑制剂。正因为它能抑制睾丸酮转化成双氢睾酮,它最早由默沙东(默克公司)开发,最早以保列治(每颗药含5mg的非那雄胺)药物商品名上市,用来治疗前列腺疾病,但是无意中发现一些老头子吃了这种药头发开始生长,无心插柳柳成荫,默克公司通过实验确定了最佳治疗脱发的用量,每天1mg,于是推出了保法止(每颗含1mg非那雄胺)并申请了专利,虽然含量低,但是由于专利和生产等原因价格是保列治的好几倍,所以好多人嫌保法止贵就发明了把保列治切开吃的方法。

保法止成功了,印度是个神奇的国度,它似乎不太承认药物的专利,所以印度首先就仿制了印度保法止,美国人拿他没什么办法,随后中国也推出了国产保法止——启悦,因此默沙东公司都跟中国公司打官司,好像最后也没有赢。

当然这些仿制药就是便宜,化学成分应该都一样,如果说不同的话我觉得是药物纯度或者药物含量的精准度可能会有区别,对于非常专业的我也不是特别懂。不过现在保法止专利也过期了,也无所谓了,价格都相对来说比以前便宜了很多。我之前吃不起保法止,只能吃保列治。。。。

说回保法止,它确实是处方药,一般来说必须有处方药店才会卖给你。

对于它的安全性,我想说经过了美国的FDA的认证通过,其实是可以放心的,但是副作用也确实是存在的,不过停药副作用会迅速消失。

我觉得需要注意的是:如果真想吃的话请找一个专业的医生帮你开处方,服用保法止期间不能要小孩子,也不能让孕妇接触到保法止,哪怕是保法止碎片,有引起胎儿畸形的可能,另外年龄二十岁以下的也尽量别用,因为你的性能力还没有完全发育成熟,有可能影响你的发育。长期吃的话需要注意自己的肝功能,因为所有的药物都要通过肝脏来代谢。

保列治切割的话也是有技巧的,没有切割过的人可能以为会不会把它切成碎末,如果不掌握技巧的话确实也有可能,那么我告诉你技巧是什么:切的时候一定要把保列治放在硬的玻璃上或者桌子上,不要放在软的鼠标垫上,不然很容易切成粉末;用普通的小刀就可以,切的时候要用力的果断迅速切下去,这样药就不会碎,会切成一块一块的,容易服用。

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