儿童髋关节疼痛，小心滑膜炎！

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髋关节滑膜炎是一种自限性，单侧性滑膜的炎症，常见于髋关节，是儿童髋部疼痛、跛行的常见病，其病因尚未清楚。

髋关节滑膜炎实际是笼统概称，临床上最常见的髋关节滑膜炎是髋关节一过性滑膜炎，称为暂时性滑膜炎，往往因为外伤或者过度剧烈运动，或者感冒发烧刺激滑膜，产生一过性滑膜炎。

临床症状

单侧髋关节或腹股沟疼痛为最常见的临床表现。会出现髋部肿胀、疼痛，按压关节的缝隙处有明显压痛，运动时疼痛加重，出现行走困难，走路姿势改变，跛行等表现。感染性滑膜炎可出现发热，关节疼痛剧烈，不能活动等表现。

影像检查：

X线检查  一般骨质无异常表现，有时可表现为骨盆轻度倾斜，髋关节囊肿胀，关节间隙增宽，无骨质破坏。

MRI检查  核磁共振检查显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液，并较线平片显示更加清晰。同时能显示髋关节内是否存在软组织占位。

如何治疗？

出现这种情况后首先要进行卧床休息，给予患肢热敷等物理治疗，如果症状不缓解需要到正规医院就诊治疗。

1、住院后注意卧床休息，患肢制动，采用患肢皮肤牵引，牵引的重量一般是身体重量的1/10，皮肤牵引可利用反作用力让髋关节回到并维持正常位置，减轻关节内滑膜反复受到刺激，减轻关节负重情况，同时可促进髋关节内部积液的吸收，达到髋关节滑膜快速恢复的目的。

2、同时配合髋关节部位的物理疗法，如药包热敷、红外线烤灯等，帮助炎性水肿消退，可起到事半功倍的效果。

3、对于感染性滑膜炎出现发热的患儿可对症处理，同时配合应用抗生素来抗感染，以保持体温维持在正常范围以内。

图片来源：摄图网

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