21岁痛风小伙：我严格忌口，坚持锻炼，为什么痛风不见好转还得了滑膜炎？
了解痛风病的朋友应该知道，得了痛风之后需要严格忌口，控制饮食，坚持锻炼，保持体重，这些对于治疗痛风来说是必要的。然而最近21岁的小伙子小树却苦思不得其解，他自从18岁查出痛风以来一直严格要求自己，在饮食、在运动方面，非常自律，结果3年了痛风不见好转，还得了滑膜炎，他想不通为什么。
明明控制饮食和运动都是对痛风极好的调养方式，为何会这样？
先来看看小树自己的回顾吧！
第一次发作持续了一个多月才好，一直卧床休息，当时根据医嘱服用别嘌醇，止痛一直用扶他林，这两种药一直用到现在没换过。从确诊为痛风开始，我的忌口就非常严格，所有海鲜河鲜一概不吃，内脏也从来不吃，任何含有酒精的饮品全都不喝还有碳酸饮料，酸奶，蔬菜中有可能引发高尿酸的也统统不碰，豆腐，菠菜这一类的大家也都知道的。肉类适当吃一些，很少，偶尔吃一次火锅或者烤肉也没什么不舒服的。
之后复发的次数很少，一年一次到两次吧，每次复发都是扶他林止痛，别嘌醇降酸，然后发作阶段严格控制饮食，包括所有的肉类一概不吃。每次发作大约都在一周到十天左右就能恢复正常。2017年开始健身减肥，2017年5月，当时体重109kg，到11月，体重已经降到77kg，直到现在都很稳定。晚饭不吃，零食不吃，高油高热量的食物不吃，再加上每天晚上一个半小时左右的健身锻炼，体重很快就减轻了，身高183cm，体重77kg也不算特别胖了。冬天太湿冷了，再加上很多条件限制，我从十一月底结束了健身，打算明年开春了再继续。十二月月底，早上醒来下床的时候，右腿痛疼难耐，几乎无法行走，肉眼已经能直接判断出是肿了，去医院诊断为痛风性滑膜炎。抽了一次积液，之后用膏药外敷，休息到2018年1月中旬，感觉已经消肿了很多，走路也不疼了，就是无法完全伸直或者弯曲。而后一天的早上，我醒来之后，发现一夜之间，原本消肿的膝盖又肿了，用手摸就能感觉到里面有水。医生建议再抽液......
大家能看出小树的治疗有什么问题吗？虽然小树自认为自己做的相当不错了，但是事实上他的治疗一直存在着严重的问题，他自己却没有发现！
第一，他的痛风治疗并没有包括尿酸监测。没有保持监测的痛风治疗缺乏依据。比如说，他并不知道自己饮食前后尿酸的变化，不知道自己运动前后尿酸的变化。没有测尿酸，他也不知道当时条件下自己是否适合运动。
第二，他的痛风治疗中，运动并未经过合理的规划，而是自发性的。他从5月到11月这半年之内，每晚1.5小时运动，体重从109到77kg，采用跑步+单车形式。运动量可见十分巨大。然而对于痛风患者来说，巨大的运动量反而是一种负担。他被查出痛风性滑膜炎，可以侧面证明这一点。不出意外的话，他的滑膜炎正是长期慢性劳损引起的，也就是运动过量。
第三，他的痛风治疗中，11月下旬突然停止了运动。我们都一直强调适度的，规律性的运动，而他在11月下旬，突然结束了健身运动。而在第二点梨我们说了，他长期以来保持了大量运动，突然停止后，会形成巨大的落差、
综上而言，所以小树于12月底发现自己尿酸没有降，还得了痛风性滑膜炎，并不让人意外。
我们一直强调适度这个词！饮食适度，运动适度，用药适度。痛风治疗一定要系统性，科学性，不要盲目自己揣度。
比如运动，小树在锻炼前应该询问主治医生，应该采取什么锻炼方式，多少量合适。而不是按自己想法拼命锻炼。
还有就是，尿酸监测很重要。规律性的尿酸检测，能够给治疗提供很多参考建议，比如饮食是否合理，运动是否过量，用药是否有效，等等。
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