经常会有读者朋友提出这样的问题，随着年龄的增长，60岁以上的老年人，出现力不从心的问题，还能用西地那非改善吗？

老年人身体逐渐衰老，对于药物的吸收，代谢，排泄能力等都会有所下降，同时还有可能存在多种疾病共存，需要服用多种药物控制疾病的情况，因此在用药方面，确实应该更加注意，尽量减少老年人用药，多种药物合用可能带来的药物安全性风险。

西地那非是治疗男性功能障碍的药物，对于男性功能障碍的改善作用直接，有效率高，因此，是男性功能障碍治疗的基础药物之一。很多朋友把这类药物看做是没有必要的药物，或者是消耗身体的药物，认为用药物强行改善自己的问题，会加大身体的消耗，加速衰老，甚至是加重男性功能障碍问题。

其实这是一种需要纠正的认知误区，西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，在临床上应用已经有超过20年的时间，对于改善男性功能障碍，以及部分肺动脉高压患者改善病情等，都是很常用的药物，而这个药物的应用，并没有年龄界限，也并没有超过多少岁就不能用的用药禁忌。

老年男性群体，是发生男性功能障碍的高风险人群，特别是合并有糖尿病，高血压，低睾酮，甲状腺功能异常等问题的男性，如果同时再叠加年龄增长的危险因素，出现男性功能障碍的比例是非常高的，出现问题的情况下，如果能够有一种药物能够解决问题，改善老年人的晚年生活质量，提升老年男性的自信心和幸福感，这样的药物又有什么不可用的呢？

早在2002年前后，就有西地那非用于治疗65岁以上老年男性功能障碍的相关综述研究发表，作者通过近500名参与者的五项双盲、安慰剂对照研究，分析了老年男性使用西地那非的疗效和安全性数据，研究结果显示，西地那非能够改善各种病因的老年男性功能障碍患者，对于老年糖尿病患者的男功能障碍，也能有效改善，最常见的不良反应是头痛、潮红和消化不良。

因此，对于身体健康的老年人来说，由于男性功能出现障碍，在确需药物改善的情况下，合理使用西地那非等药物进行改善治疗，是完全可以的，并没有60岁以上就不能吃西地那非的说法。但同时还要强调的是，还是应该了解合理使用西地那非的相关知识，避免错误的用药方式带来健康风险，关于老年人应用西地那非的问题，今天来给大家讲3个重点。

了解药物的真正适用人群

不论是什么药物，需不需要用药，首先应该讲究对症，如果本来没有相关问题，只是把西地那非当成是一种提升能力的药物来使用，这就是一种不合理的用药。

对于老年人来说，能否用西地那非，首先要确认的是是否有相关的问题。男性功能障碍，有一套明确的评估标准和诊疗标准，通过去正规的医疗机构进行诊疗，不但能够判断自己是否真的存在相关的问题，还能够评估导致男性功能障碍的病因，不但能够确认是否可以服用西地那非，还能够针对性的对因改善，起到事半功倍的作用。

因此，要不要吃西地那非，还是建议老年朋友结合自身情况，去诊疗确认自己确实存在功能障碍问题的前提下，再考虑用药。枸橼酸西地那非20 周年临床应用中国专家共识中指出，患有糖尿病的、有前列腺增生问题的，夫妻生活频率较低的，同时又有男性功能障碍问题的老年男性，都可以考虑对症服用西地那非来改善，除此之外，心血管疾病相关性的男性功能障碍，前列腺癌术后的男性功能障碍等，也可以结合情况，选择西地那非来进行改善。

了解药物的正确使用方式

西地那非等药物的使用，一般说来有两种方式——按需服用和规律用药。

一般说来，对于按需服用来说，通常可以选择合理的剂量，在活动前30分钟服用即可，但由于老年人可能对药物的吸收速率变慢，建议提前1到2小时服药可能能够发挥更好的药效。同时还应该了解的是，西地那非的吸收会受到高脂饮食的影响，如果在活动前吃了大鱼大肉的情况，也应该提前2小时左右吃药。

规律用药一般是指按照一定的频率服用药物，以达到改善病情作用的一种用药方式。西地那非的规律用药可以选择每周用药2次到3次，能够起到持续发挥药效的作用。

在用药剂量方面，西地那非目前主要有高中低剂量三种规格，具体选择哪种规格，应该结合患者的严重程度，对于一些中重度功能障碍的老年男性，可以考虑直接使用高剂量的药物，但也要注意可能带来的不良反应发生率升高风险，而对于一些轻度问题的患者，则可以考虑使用低剂量。

作为一种口服药物，西地那非一般选择直接口服即可，在口服时应该用温的白开水送服即可，不用用酒、牛奶等送服药物，用药次数方面，不建议一天用药超过1次，以免引发不必要的用药安全问题。

了解药物的不良反应

从整体安全性上来说，老年人服用西地那非出现严重不良反应的几率是很低的，但也因人而异。不论是不良反应的严重程度还是可耐受性，都会因使用者的不同而存在较大的差异性。总体上来说，西地那非的常见不良反应包括头痛，鼻塞，视觉异常，潮红，心跳加速，肌肉酸痛，消化道不适等，因此，在服用药物时，也要注意可能出现的一些潜在不良反应问题，如果出现了不可耐受的不良反应时，应该及时停药，并结合情况考虑是否需要就医救治。

了解药物的用药禁忌

西地那非也有它的用药禁忌人群。首先是对西地那非成分过敏的人群，应该严格禁用该药物。对于已有心血管疾病问题的患者，心血管疾病本身并不是服用西地那非的禁忌，但如果因为心血管疾病问题较严重，已经不宜进行夫妻生活的情况，也不能使用西地那非来改善自己的功能障碍，强行活动，这种情况其实也有不少，例如急性心梗发作处于恢复期的情况，有不稳定型心绞痛问题的患者，高危心律失常问题的患者，以及有重度高血压未得到控制的患者等，都是不宜使用西地那非进行夫妻生活的人群。

另外，在药物合用方面也要注意，西地那非的药理作用与硝酸酯类药物（如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，奥西呱等）有叠加，因此两类药物合用可引发致命的低血压问题，因此，如果服用硝酸酯类药物的朋友，应禁用西地那非，另外，服用α受体阻滞剂类药物治疗前列腺问题或高血压问题的朋友，也应该谨慎合用西地那非，以免加大低血压风险。

了解了上述的4个方面，如果您是老年朋友，确实存在相关的适应症，在了解相关用药注意事项和禁忌的前提下，合理使用药物来改善治疗，当然都是可以的，对于西地那非的使用，大家还有什么问题的，也欢迎在下方留言，我们可以继续探讨。