西地那非很多朋友都知道，大名鼎鼎的蓝色小药丸就是它，在男性功能障碍治疗方面，西地那非是最常用的药物之一。

不过很多人表示国产的药药效不行，有一些人说吃了这种便宜的西地那非起不到任何作用，西地那非不管用，真的是因为太便宜了吗？

两块钱一片的西地那非，与几十元一片的国产药有何不同？

1、市场竞争导致

由于西地那非这个药物的特殊性，药品零售终端才是它的真正广阔市场空间，因此，这样的集采降价，并没有让很多人感受到真正的实惠，而在零售销售终端。

由于目前有十几个不同品牌的仿制药，为了抢占市场，同样也出现了较大幅度的降价，在某些正规网络零售平台，同样也出现了不到三元的25mg规格西地那非，而更高剂量的产品，价格则相对高一些。

2、国产和进口药价格的差距

药物分为进口与国产两种，且药物也有很多种类型，很多男性会纠结选择哪种药物：在选择西地那非时，究竟是吃进口的还是国产的？

进口的西地那非和国产的西地那非价格上差很多，那么让我们先弄清楚进口与国产西地那非的区别，从而更了解它们。

西地那非一片两块多，价格太低吃了不管用？

很多人在吃了这种药物后发现效果并不好，于是便怀疑是否是因为药太便宜，没有质量保证，但其实只要是正规企业生产的药物，药品的质疗是具有保证的

从目前的国产仿制药评审政策来看，对于口服片剂的仿制药物，需要与原研品进行一致性对比研究，这种一致性包含了药品配方、质量以及溶出水平、药物代谢过程等多方面的一致性研究。

所以说西地那非大降价一方面受国家政策控制，另一方面受市场本身价格调节行为影响，若认为价格下跌，质量得不到保证，这是没有必要的。

因为除药品审评批准程序严格外，国家对药品生产企业质量管理要求严格，而且生产企业会定期、不定期地核查检查，如发现违法问题，将面临撤销文号乃至停业整顿等惩罚，违法费用还相当可观。

服用西地那非之后没效果，3个因素要重点考虑！

1、服药时间的问题

西地那非的药物代谢动力学显示:服用西地那非后，起效时间约为30min-1h，药效持续时间约4小时左右，当服药后与同房间隔时间太短或者太长，都会出现无效的情况。

2、药物确实不对症

西地那非治疗男性问题，是比较常用的药物，仍然也无法保证100%一定要有效，并不是所有的男性功能障碍患者，服用西地那非都能起效，这个药物主要对于血管内皮健康问题，血流不畅导致的男性问题效果明显，而即使是对症应用。

相关临床数据显示，其平均有效率也仅在60%左右，而对于其他原因导致的男性问题，则不是一定会有效，有些时候如果保证足量用药仍然无效，并不一定是便宜药质量不好，还应该考虑激素水平问题，神经因素以及其他原因，以及寻求其他的解决改善办法。

3、饮食影响

在日常生活当中，有很多人都已经养成了长期饮酒的坏习惯，而且饮酒已经成为当代社会上必备的一种交际品，并如果再服用西地那非是患者服用上了酒，很有可能会导致药效在身体当中产生一定的反应。

所以大家在服用西地那非这种药物时，一定要看好说明书，遵医嘱用药，一定要在咨询医生或药师的指导下进行合理应用，防止对身体产生一些不利的影响。

哪些人不建议服用西地那非？

1、癫痫

枸橼酸西地那非片是临床上治疗男性勃起功能障碍的药物，但是在服用药物时要慎重，需要遵从医生指导服用，如果患有癫痫，通常是不建议服用枸橼酸西地那非片的，避免导致癫痫的症状加重。

2、年龄超过65岁

枸橼酸西地那非片属于中成药物，正常人在服用后一般不会出现不良反应，但是枸橼酸西地那非片是用于治疗阳痿和早泄的，如果超过65岁的人群，枸橼酸西地那非片时要严格遵从医生指导用药，避免对身体的健康产生危害。

3、肝肾功能差

肝肾功能差的人群，如果在服用枸橼酸西地那非片后，有可能会导致体内的血浆西地那非水平逐步升高，从而增加肝脏的负担。

长期服用，有没有依赖性？

药物的依赖性，指的是长期服用某种药物之后，会产生重复获得药物的需求，如果不能获得药物，身体就会出现戒断症状，出现流涕、出汗、腹痛、胸闷、气短、焦虑、躁狂等消化、循环、神经等多个系统的症状。

具有依赖性的药物，基本上都作用于中枢神经系统，对神经产生刺激。而西地那非只作用于外周，并不会影响中枢神经。只在需要时服用，并不会出现强烈重复获得药物的需求，即使突然停药，也不会出现戒断症状。