药学科普专栏抗菌药物是消炎药吗？你用对了吗？

日常生活中，我们是不是经常会听到这样的对话：

大夫，我嗓子痛，给我开点消炎药吧！

呀！孩子发烧了，去药店买点消炎药吧！

那么，提到消炎药，你会想到什么呢？头孢？？？阿莫西林？？？

抗菌药物就是消炎药吗？在我们的日常生活中， 我们经常听到很多人把抗菌药物（如青霉素和头孢等）称为消炎药，这其实是一个很大的误解。

今天，我院药师带大家来了解一下什么是抗菌药物，以及如何正确使用抗菌药物：

问

抗菌药物是消炎药吗？

抗菌药物不是消炎药

消炎药是指能够消除机体炎症反应的药物，主要有激素类，像地塞米松，泼尼松等；非甾体抗炎药，像布洛芬、对乙酰氨基酚等，主要应用于解热镇痛、抗炎、抗风湿。因此，抗菌药物不等于消炎药，很多炎症并不是细菌真菌感染引起的，使用抗菌药物治疗是无效的，甚至对身体有害。

抗菌药物一般是指具有杀菌或者抑菌活性的药物，他们可以杀灭细菌真菌或者抑制细菌真菌生长，包括青霉素、头孢菌素类等抗生素，也包括磺胺类、喹诺酮类等化学合成物。因此，我们俗称的抗生素只是抗菌药物的一部分，并不能代表全部的抗菌药物。

问

抗菌药物分为哪些种类？

（温馨提示：抗菌药物是处方药，不可盲目当做消炎药自行选购，必须有医生的处方，并在医生或药师的指导下购买并使用。）

问

抗菌药物的误用及过度使用有哪些危害？

误用抗菌药物可能会引发严重的药物不良反应，例如肝脏损害、肾脏损害、过敏、腹泻、影响婴幼儿听力以及骨骼生长等。因此，应根据医嘱针对不同的病原菌选择正确的抗菌药物，否则，不仅治疗无效，还会给人体带来危害。

抗菌药物的滥用会导致超级细菌‘的产生，面对这些超级细菌引起的感染，很难找到有效的抗菌药物，以致无药可用，束手无策。

问

我们常见的哪些情况属于滥用抗菌药物？

感冒：流感的病原体90%以上都是病毒，抗菌药物对病毒是无效的。

腹泻：导致腹泻的原因比较多，如果不是细菌感染如病毒引起的腹泻，就不能使用抗菌药物。

婴幼儿发热：婴幼儿发热，需先抽血检查，根据血象化验结果判断是否使用抗菌药物。若血象显示病毒感染，则不需使用抗菌药物。

问

我们该如何正确使用抗菌药物呢？

严格掌握适应症：在有细菌感染的情况下使用抗菌药物，根据细菌感染种类及药敏实验结果，选择针对性强、窄谱、安全性好、价格适当的抗菌药物。

服用抗菌药物要按时、按量、按疗程服用，不能擅自增减药量或自行停药。

给药途径应遵循能口服不肌注，能肌注不输液的原则。

针对特殊人群，选用抗菌药物应适宜。儿童应选择安全性较高的药物，避免选择有危害性的药物，如8岁以下儿童不用四环素类药物；18岁以下不用喹诺酮类药物等。

温馨提示

抗菌药不等于万能药，更不是越高级越好，使用时不能随心所欲，盲目选用高级的抗菌药物，得不偿失。正确选用抗菌药物，需要针对不同患者、不同基础情况、不同疾病以及合并症进行选择，对症下药。

供稿：药械科  刘瑞霞