如何区别抗生素与消炎药？一次全部说清！

很多人总是认为消炎药就是抗生素，抗生素又是消炎药，结果弄的生病发热的时候却不敢吃药。实际上消炎药和抗生素是两种东西，胡乱的服用抗生素会有很严重的后果。

说到抗生素滥用，很多人都知道，然而很多人并不知道的是，常被家家户户当做消炎药的阿莫西林，其实也是一种抗生素。而把阿莫西林当做消炎药用的过程，就是一种「抗生素滥用」。身体有病，就会有炎症，只要把炎症消下去，病就能好，这是大部分人对治疗常见疾病的认识。

然而，炎症并不是特定的某种疾病名称，而是很多疾病都具有的共同表现：红、肿、热、痛等。引起炎症的原因有很多种，包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、外伤等。抗生素可以对一些对抗生素敏感的细菌引发的炎症产生效果。但是，注意这里，抗生素对病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症无能为力。

换句话说，如果你的病症不是一些细菌引发的，而是病毒、真菌、过敏等引发的，那么吃再多抗生素也没有用。

因为抗生素和消炎药本来就是两种东西，只是抗生素在特定场景下有消炎作用，并不是全职对抗炎症。而真正对抗炎症的是「消炎药」，它们才是能直接减轻你红、肿、热、痛等炎症表现的药物。

甚至人自身都可以自行产生一些可的松激素类的「消炎药」，像感冒等疾病引起的嗓子发炎，即使不用任何药，好好休息几天也会自愈，这就是人体自身分泌「消炎药」的作用。那回到问题本身，究竟哪些药物是抗生素，哪些药物是消炎药呢?日常生活中怎么区分呢?

最好的办法自然是看说明书，如果看不懂，教你一个简单的办法：一般药名里含有「霉素」「菌素」「沙星」字样的，大多是抗生(少数是化疗药)。阿莫西林这类名字里有「西林」的当然也不例外了，像阿莫西林、氨苄西林、苄卡西林、羧苄西林等，都属于经典的「青霉素类」抗生素。

而消炎药，一般有两类：一类是我们常说的激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬、阿司匹林等。滥用抗生素不仅仅会延误治疗身体的病症，更重要的是，因为抗生素被滥用，会导致「超级细菌」的产生。

此外，大众对于抗生素还存在以下方面的不解：

抗生素耐药

是细菌耐药还是人出现耐药？

抗生素的耐药性，其实是在体内产生了耐受抗生素打击的一种新型病菌，并不是人体对抗生素产生耐受，而是致病细菌对抗生素耐药。通俗地讲，就是某些抗生素杀不死该病菌了。一旦这样，受感染的患者可能会面临无药可用的难题。

为什么一感冒就吃抗生素

可能会导致耐药？

吃点儿抗生素，感冒好得更快些，这是一种十分顽固的误区，感冒主要为病毒感染。如果你清鼻涕流成河，跟过敏似的喷嚏不断，那很可能是被病毒性感冒袭击；如果你有脓鼻涕、浓痰，嗓子疼，还伴随高烧，那基本就可以断定是合并细菌感染了。抗生素只对后者这种合并细菌感染的感冒管用。就是说，抗生素对普通感冒都是没有作用的。

如今，很多人一感冒就吃抗生素，让体内细菌有更多机会接触抗生素，从而加剧了细菌对抗生素的耐药性。

停药一段时间后，

耐药会消失吗？

是否耐药，和人没有关系，只与感染的细菌有关。细菌一旦获得耐药，耐药性消失的过程通常十分漫长，虽然长期停药可能使细菌恢复敏感，但具体时间尚不清楚，且一个人的停药多是无效的，需要整个人群共同行动才有效果。

抗生素耐药

已经带来了哪些问题？

第一，无药可用。很多人认为，耐药只是一种抗菌药用了效果不好，换一种就行。但现实情况是，青霉素、头孢菌素、红霉素、阿奇霉素等老牌抗菌药的耐药率不断增高，有些甚至已达到80%~90%。与此同时，新的抗菌药却迟迟难见踪影。近年来，我们几乎没有新型抗菌药可用。如果这种现状得不到纠正，人类将面临没有抗生素可用的时代，甚至轻微的细菌感染就可以致命。

第二，手术风险升高。剖腹产、髋关节置换术、肿瘤手术等目前常需要使用抗菌药预防和控制感染，但随着耐药菌流行，伤口感染治疗失效，今后这些手术都可能变成高危医疗操作，患者将死于这些手术并发的感染。

患者应该如何做

才能预防耐药？

第一，预防性使用抗生素是典型的滥用，这并不能预防细菌感染，反而可能由于抗生素频繁的打击，增加细菌耐药风险。

第二，注射见效快是错误的观点。抗生素的使用有其规定的给药步骤，如果口服抗生素有效则无需打针，打针即可痊愈则不必输液。

第三，有人认为，广谱抗生素能对付的细菌种类比窄谱抗生素多，效果也好。但应对细菌感染如同打仗，用广谱抗生素是狂轰滥炸，用窄谱抗生素则是针对性打击。如果乱用广谱抗菌药，容易破坏人体内环境；合理用窄谱抗生素，反而更有针对性，可能效果更好，应在医生指导下用药。

第四，对每个病人来说，没有最好的药，只有最适合的药。什么菌感染用什么药，并不是说贵的、新的、进口药就好。患者用药前一定要问大夫，医生会根据病人的具体情况，开出最合理的处方。

老百姓还有哪些错误的用药习惯

会增加抗生素耐药的风险？

1.自我用药。抗生素属于处方药物，需要有较高的使用技术要求，随意自我用药常常会导致用药错误，是细菌耐药的重要原因。

2.频繁换药。抗生素需要坚持服用一段时间才会起效，很多患者在用药初期见效不明显，自行要求频繁更换药物，会造成用药混乱，引发不良反应，更容易使细菌对多种药物耐药。

3.同时用多种抗生素。有人认为同时多用几种抗生素，可防止细菌漏网。其实，这不仅不能增加疗效，反而容易产生不良反应或造成细菌耐药。

4.擅自停药。感染症状减轻时，细菌一般尚未彻底清除，此时停药相当于增加了细菌对药物的适应时间，会使细菌对这种药物产生耐药性，也会导致细菌消灭不完全，疾病反复。

5.用更高级的抗生素。很多患者误以为抗生素越高级越好，其实所谓高级，一般是针对抗生素的新旧和价格而言，并非指对某种感染更有效。盲目用更高级的抗生素，易引起耐药。

文章整理自光明日报、生命时报

编辑|周小编