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手足癣是怎么回事?

admin11个月前 (12-20)皮肤科33

手足癣是怎么回事

什么是手足癣

手足癣是手癣与足癣的合称。皮肤癣菌侵犯掌、足跖和指、趾间皮肤引起的感染分别称为手癣和足癣。以手部、足部皮肤起丘疹、丘疹疱、水疱、脱皮、皲裂、自觉瘙痒、反复复发作为临床特征。在我国南方,由于气候温暖、潮湿,患手足癣病的更为普遍,本病夏季发病者多。中医把手癣称为鹅掌风、掌心风,把脚癣称为脚湿气、臭田螺。

古书《外科正宗》记载:鹅掌风由足阳明胃经火热、血燥、外受寒凉所凝,致皮枯槁。《医宗金鉴》:此证由胃经湿热下注而生,脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水觉痛时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。中医认为手足癣是由风湿热生虫客于腠理,蕴聚肌肤,气血不足,肌肤失养而致。

手足癣好发于成年人,男女皆可发病,部分手足癣患者具有传染性。此病往往夏季加重,秋季减轻,若没有彻底治疗,常迁延多年。根据患者的不同,所体现出来的手足癣症状也不同。

足癣根据皮损表现常可分为水疱型、糜烂型、脱屑型三种类型,但是三种类型可以同时或交替出现,或者以水疱型为主。下面就简单的介绍下这三种类型的症状表现。

水疱型:最常见,好发于趾之间、足跖及其侧缘。皮损为反复出现针头大小的丘疱疹及水疱,聚集或散在,壁厚发亮,有不同程度炎性反应和瘙痒,疱干后脱屑,呈小的领圈状或大片形,不断脱落,不断发生,病情稳定时,常以脱屑为主。

糜烂型:好发于第四、五趾间。皮损为角质层浸渍、发白、松软,剥脱露出红色糜烂面或蜂窝状基底,可以由少量渗液。本型易继发感染,并发急性淋巴管炎和丹毒。

脱屑型:以足根、足跖及其侧缘多见。角质层增厚、粗糙、脱屑、干燥。自觉症状轻微,冬季易发生皲裂,疼痛明显。本型多见于病程长,年龄大的患者。

手癣在临床表现与足癣类似,但分型不如足癣明显。皮疹初为散在小水疱,继而以鳞屑为主,皮纹加深,触之粗糙,病久者角化明显。皮疹边界较清,多发于一侧,常首先发于掌心,第二、三或四指掌处,逐渐累及整个手掌。自觉不同程度的瘙痒。冬季发生皲裂者,可产生疼痛。

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