时令茶话会立夏：臭脚丫都是足癣吗
立
summer
夏
立夏，是二十四节气中的第7个节气，夏季的第一个节气，历书：斗指东南维，为立夏，万物至此皆长大，故名立夏也。时至立夏，万物繁茂。进入立夏时节，人们人体心火偏旺，肝气渐弱，常使人烦躁不安，倦怠懒散，那么在立夏时节，我们应该如何养生呢？
立夏后，自然界的变化是阳气渐长、阴气渐消，相对于人体脏腑来说，是肝气渐弱、心气渐强，此时饮食原则是增酸减苦：肝应酸，增酸即多食用强肝食物，心应苦，减苦即为少使用令心火亢盛的食物。那么日常饮食中我们可以吃一些养心清心之品，如莲子，百合，茯苓，荷叶等，同时也可以适量食用略带苦味食物以清心火，如清笋、苦菊、芹菜、荠菜等。或者饮用一些清火的茶，比如说莲子心茶、苦丁茶、竹叶栀子茶。但苦味食物虽能清热泻火，也应适量食用，否则容易损伤脾胃，导致脾胃虚弱、食欲不振。
在我们学习完部分立夏养生知识之后，也来了解一些与足癣这个皮肤病相关的内容吧！
足癣也就是我们平常所说的脚气，但很多人对有一定的误解，认为有脚臭就代表着有足癣（脚气），但其实并不是这样的，普通人脚臭是由于身体的小汗腺分泌旺盛，虽然汗液本身没有气味，但是汗腺分泌物在细菌分解下会产生难闻的气味；若是再不注意足部卫生清洁，异味就更容易加重。但足癣是由于真菌感染（主要为红色毛癣菌和须癣毛癣菌）引起，如果患者脚上容易出汗或多汗，脚上的真菌就会大量繁殖并分解角质蛋白，产生异味。因此足癣常伴发脚臭，但脚臭并不一定代表患足癣。
足癣其实也分为3种类型，而每种类型的症状也是大不一样的。其分为水疱型、角化过度型、浸渍糜烂型。
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水疱型
角化过度型
浸渍糜烂型
好发部位
足缘、足底部
3～4和4～5趾间
足跟、足缘部
皮损性质
初起为针尖发展的深在水疱，可融合成多房性大疱，经数天后干涸，呈领圈状脱屑。
皮损干燥，角质明显增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深
初起局部表皮角质层浸软发白，剥去皮屑为湿润、潮红的腐烂面或伴有裂口
共同点
自觉瘙痒剧烈，具有传染性
好发季节
夏季
冬季
夏季
水疱型（左）
角化过度型（中）
浸渍糜烂型（右）
在大概了解了足癣之后，那么足癣应该怎么治疗呢？其中医治疗可分为内治和外治，内治需要通过辨证论治，区分证型以指导用药，如使用消风散以祛风利湿，清热杀虫、五味消毒饮以清热解毒，燥湿止痒、四物消风饮养血润肤，杀虫止痒。外治可以使用复方黄柏液涂剂、肤净康洗剂、肤痔清软膏等中成药外擦或冲洗[1]。有研究显示醋泡中药方在治疗手足癣中的效果良好、不良反应情况较少，且在使用的过程中患者皮肤恢复程度高[2]。另外也应注重预防，平常保持足部干燥清洁，尽量避免共用物品，减少感染风险。
这期我们的学习就到这里了，我们下期见！
参考文献：
[1] 朱明芳, 刘朝圣. 皮肤科中成药用药速查/西医中成药合理用药速查丛书 中药学. 2022. 皮肤科中成药用药速查/西医中成药合理用药速查丛书 中药学.
[2] 梅蛟, 李峰, 代艳. 醋泡中药方与曲安奈德益康唑乳膏治疗手足癣患者的效果对比. 中国医学创新. 2024. 21(06): 65-68.
朱明芳教授
主任医师
个人简介：
朱明芳，二级教授，主任医师，博士后，博士生导师，国家第三批优秀中医临床人才、国家第三批名老中医专家学术继承人、湖南省首届中医药领军人才、湖南省首届中医药文化科普专家、湖南省225工程高层次卫生人才学科带头人、湖南省225工程高层次卫生人才骨干人才、湖南省卫生健康高层次人才学科带头人、湖南省优秀研究生导师、湖南省教育厅青年骨干教师、湖南省最美科技工作者。
坐诊时间：
每周一、周五下午 中医附二湘江世纪城门诊部
每周三下午 中医附二皮肤科门诊部
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文编 | 陈睿奇
封面 | 网络
排版 | 杨慧怡
责编 | 姬孝天
审核 | 朱明芳
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