罗大伦：孩子起了汗疱疹怎么办？
3孩子起了汗疱疹怎么办？
汗疱疹的表现有哪些？
很多家长问过我，孩子手上起了很多小白水疱，特别痒，抓破了还疼，这是不是脚气或是真菌感染什么的，到底怎么办才好？
其实，这种小白水疱叫作汗疱疹，是湿疹的一种，也称为急性掌跖湿疹、汗疱性手湿疹、出汗不良性手湿疹、急性复发性水疱性手部皮炎等（这些名称都是描述性的诊断名词，本质上都一样，不同的医生诊断时会使用不同的 名称）。
通常，汗疱疹只在手足等位置发作，大多发作于手指、手掌或足底，也会合并身体其他部位的其他类型的湿疹。
但无论怎么结合，瘙痒、水疱、脱皮是汗疱疹的三个典型症状。
汗疱疹最初表现为手足的瘙痒、灼热、刺痛感，逐渐在手掌、手指侧面、足底会出现米粒大小的水疱。
由于水疱通常位置较深，而手掌和足底皮肤较厚，该部位早期的水疱只有在触摸时才可以感觉到像卵石样隆起。
叮嘱
① 如果水疱破裂、出现渗液，容易继发细菌感染，引起红肿、疼痛、脓疱等。
② 水疱吸收后会出现脱皮、红斑、干燥、开裂。
③ 汗疱疹也有可能累及指甲和甲周的皮肤，引起甲沟炎。
怎么区分孩子得的是不是汗疱疹？
汗疱疹和足癣的区别
汗疱疹并不是足癣，足癣是脚气的别称。西医认为，汗疱疹是一种过敏性疾病，不是由病原体引起的，因此也就不传染，所以哺乳期的妈妈不用担心会传染给宝宝。
另外，手足癣一般发生在单侧手足，两侧分布不对称，而汗疱疹多数呈两侧手足对称分布。
不过，有时汗疱疹和手足癣会同时发生，甚至会有手足癣诱发汗疱疹的情况（癣菌疹）。此时，领孩子去医院做一个真菌检测还是有必要的。
汗疱疹和湿疹的区别
虽然汗疱疹是湿疹的一种，不过它和普通湿疹还是有区别的。
湿疹是肌肤性炎症，而汗疱疹属于水疱性炎症，喜欢在出汗多的部位生长，比如手足部，常呈对称分布的小水疱，表现为针头大小，伴有剧烈瘙痒。
得汗疱疹的原因是什么？
脾虚的孩子容易得汗疱疹
很多家长都知道小儿脾常不足，孩子生下来后脾胃还没有发育完全，而脾虚的问题在夏季尤为明显。
夏季多雨，大自然湿度较高，一旦孩子受了寒或吃了寒凉的食物却没有及时驱寒，就会伤害脾阳；吃煎炸、油腻食物等也会使体内湿热蓄积，从而损伤脾胃。
脾运化失常，湿热容易聚积在体内，孩子防御外邪的功能会减弱，此时如果再受到暑湿的侵扰，内外邪气结合，湿邪不能通过正常渠道排泄出来，就只能熏蒸肌肤，循经络流窜到手掌，表现出来就是汗疱疹了。
心气不足的孩子容易得汗疱疹
还有一点是诸痛痒疮皆属于心，汗为心之液，夏天炎热，出汗多，如果同时具有这三种症状——痛、痒、疮，就容易伤及心气。
比如汗疱疹通常会奇痒无比，但如果抓破了又特别痛，这就是痛、痒、疮。而心又主血脉，血脉一旦不足，营养就跟不上，皮肤失去营养就容易痛痒生疮。
帮孩子调理汗疱疹的几种方法
无论是大人还是小孩子，一旦出现汗疱疹，总是想把水疱戳破。大家一定要注意，这种做法不可取，只会加重皮损，使皮肤痒上加痛，甚至可能引发细菌感染，出现一系列并发症，导致病情更严重。
很多人会选择给孩子涂抹激素类药膏，虽然能够暂时止痒，但长期外用会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，过后也容易复发。
我给大家推荐以下几种方法。
外用法1：用苦参汤浸泡患处
药用 苦参汤
配方 苦参30克，蛇床子15克，白鲜皮15克，黄柏10克，百步10克，野菊10克，威灵仙10克，川椒3克。
做法 上述药材加2500毫升水煎取汁，浸泡患处，每次30分钟，一天两次。治疗期间忌用肥皂、洗衣粉等碱性物质，15天为一个疗程。
外用法2：用炉甘石洗剂止痒
如果孩子特别痒的话，可以用炉甘石洗剂。炉甘石洗剂能起到收敛、保护的作用。炉甘石性平味甘，归胃经，具有解毒明目退翳、收湿止痒敛疮的功效。炉甘石洗剂最大的作用其实是止痒。
外擦的方子主要是缓解表证，想要去根还得从内调理。
其实，汗疱疹的发病原因通常以脾胃失常导致湿气过重为主，所以长了汗疱疹的孩子饮食要坚持两个原则。
第一，少吃伤脾胃的食物，适当吃祛湿的食物。
第二，寒凉、辛辣、刺激、肥腻等这类食物，建议少吃。
对脾胃不好的孩子来说，吃这些食物会给脾胃运化增加负担。
下面，我给大家推荐两个能调理汗疱疹的药膳。
食疗 四神排骨汤
配方 排骨600克，薏苡仁75克，莲子75克，芡实75克，茯苓3片，山药10片，精盐1小匙，米酒1大匙。
做法薏苡仁洗净泡水3小时，捞出沥干水分；莲子、芡实、茯苓及山药洗净后沥干水分；排骨洗净，放入滚水中烫去血水，捞出后沥干水分。将所有材料放入锅中，倒入约1500毫升清水，大火煮滚后转小火煮至食材熟烂，加入精盐、米酒后再继续煮3分钟。
食疗 薏米扁豆粥
配方 薏苡仁30克，炒扁豆15克，山楂15克。
做法 薏苡仁先用热锅炒一下，再与炒扁豆、山楂一起放入锅内加水煮粥，待粥煮成后加入红糖调味即可。
功效 这个粥能够健脾、清暑、利湿，大人孩子都能喝。
叮嘱
① 平时让孩子尽量使用温水洗手，避免大量使用肥皂、香皂等。对于孩子来说，洗手洗脚后，手足部要彻底干燥，可以适当使用润肤剂、保湿霜、护手霜，甚至凡士林等。
② 孩子的鞋子应保持干燥和透气，尽量避免穿塑料鞋或橡胶鞋。另外，如果孩子的脚汗比较多，可以试试吸汗鞋垫（或干燥性能极佳的鞋垫），还可以多准备几双鞋子替换来穿。
书名：让孩子不上火、不发炎、发育好 作者：罗大伦
出版社：江西科学技术出版社出版
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